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摘 要：随着社会的不断发展，我国人口基数越来越大，年均就医人数也不断增多，各医院为了向患者提供更好的服务，在建设基础设施时都会安装中央空调用以制冷供暖。这不仅代表了当前我国医疗卫生事业发展水平的提升，同时也反映了人们对医疗服务质量需求的提升。基于此，本文从实际施工操作着手，对医院中央空调的设计要点和维护措施进行简要分析，并提出了有效的中央空调维护策略。
关键词：医院；中央空调；设计；维护
前言：随着国民经济的不断发展和进步，人们生活水平的不断提高，越来越多的人就对医院环境有了较高的要求。同时，医院在经济制度改革后也面临着越来越大的竞争压力，逐渐将优质服务、以人为本作为医院经营管理重要依据，因此大部分医院为了给患者提供更好的就医环境、给医护人员提供更舒适的办公环境，纷纷加强基础设施建设，安装中央空调就是其中一个重要的施工项目。
一、医院中央空调的设计原则及要点
（一）中央空调设计基本原则
所有大型建筑安装中央空调必须遵循几点基本原则：一是评估设计安装中央空调的可行性，二是设计方案应遵循先进性原则；三是结合实际情况选择设计施工方案；四是从全局出发，尽量考虑到每一个可能遗漏的细节。
医院安装中央空调，在设计初期，必须针对本医院安装中央空调的可行性做一次全面系统的评估，包括实施技术的可行性、预算资金的多少等，避免采用不成熟的设计方法给施工带来隐患。
设计安装中央空调的方案时要根据医院建筑的使用年限，从实际出发，设计出符合环保理念、节约能源的先进性实施方案，符合国家的政策和长远规划的需要，也要符合医院的实际发展需求。
设计时，不能直接照搬国外的成功案例，许多国外医院在中央空调的设计施工技术非常完善、成熟，我们的设计师往往会为了简单方便直接照搬国外经验，没有对医院的基本需求做了解，导致“洋设计”水土不服。
医院中央空调设计要统揽全局，不能孤立，以避免因设计方案的缺陷使施工无法有效完成，浪费人力、财力和时间。
（二）医院中央空调设计要点
医院中央空调的设计除了要遵循以上的大型建筑中央空调基本原则之外，还要从医院的实际需求角度考虑，遵循以下两点原则：
1、以节能环保为原则
注重中央空调的节能环保，一方面可降低医院的经营成本，另一方面可为国家节约能源、实现可持续性发展的目标做贡献。
医院在设计安装中央空调时，可根据不同房间的不同用途选择组合装置，例如，会议室人员较密集，新风量大，就可以采用排风热回收装置，节约能源，过滤机采用全新风运行。在医院的各个主要外门处设置空气幕、维护结构都采用保温隔热方法，用以减少冷热损失。
在空调实际应用过程中，可采用末端变风量、空调房间运行参数设定、充分利用室外新风、大温差送风、余热代替电加热器加热、减少空调运行系统中的漏风量、增强空调系统自控能力等方式，以到达节能的目的。
2、注意防病抗菌，防止交叉感染
医院作为特殊的公共场所，病患密集，通风不畅容易造成交叉感染，因此，在设计安装中央空调时，应充分考虑到抗菌通风的重要性，尽量减少空气污染和住院病人的交叉感染的可能性。
设计中央空调时，应隔离不同区域的气流，为医院的ICU病房和传染病病房提供梯级供气。合理控制室内温度、灰尘、微生物和有害气体等项目。在各个通风口处设置抗菌消毒装置，防止细菌病毒通过通风口传播。选用无冷凝水机组，防止在风机盘管处凝结水滴，滋生细菌，污染通风口。
总之，医院应本着“以人为本”，的原则，以实现医院稳定、可持续发展为前提，进行中央空调的设计和安装。
二、医院中央空调的维护
医院中央空调在投入使用后，为保证机组的正常运行，防止事故的发生，延长空调使用寿命，应定期对空调进行维护保养，根据实际情况，制定科学的维护保养方法和制度，并严格执行。
（一）制冷主机组的保养
每年检查一次主机气密性，取样分析主机内溶液，检查屏蔽泵及真空泵的电机电气性是否正常，电源接地、电控箱绝缘性、保护装置和控制装置、液位探头、传感器、变频器、等是否能正常工作。
每月定期检查溶液酸碱度及浓度参数；冷剂水密度；冷却水水质及冷水PH值。清洗外部系统各管路上的过滤器，加固螺栓，尤其是地脚螺丝，给水泵换油，检查风机皮带是否有松动，真空泵抽气能力是否达到要求，各个电气控制元件是否安全可靠的运行。
在中央空调系统停机稀释运行时，需将冷剂水全部通入吸收器，使机组内溶液充分混合稀释，防止液体结晶和蒸发器传热管冻裂。为防止停机期间冷剂水在冷剂泵内冻结，停机前应将部分溶液通入冷剂泵。
若机组内溶液浑浊，腐蚀情况较严重，则应用储液罐将溶液取出后做除杂质处理；若机组内溶液透明清晰，可将溶液留在机组内，无须取出。
（二）空调水管网系统的维护和保养
空调水管网系统中，因其存在微生物，重碳酸盐等物质，运行一段时间后会在蒸发器、热水器、风机盘管及管道内壁形成污垢和腐蚀。随着运行使用时间的增加，囤积的污垢会变厚，影响水流畅通，冷热交换效率下降，影响制冷制热效果，因此要定期进行管网清洗和水质净化。可一次性注入软水、在水中添加适当的缓蚀剂，并定期对系统进行投药保养。对于管道形成的污垢可采用投放化学药剂的方法进行清洗。使附在管壁上的污垢剥离、脱落或溶解。使用化学药剂进行管壁清洗具有操作简单，可不停机清洗的优点，但要注意对产生的废液进行安全处理，否则将会造成二次污染。
（三）风机盘管及空调机组的维护和保养
空调机组在投入使用一段时间后，空气过滤网表面会有许多灰尘沉积，若不及时进行清理，会堵塞过滤网，影响管道送风量，增加空气阻力，从而影响机组换热效率，使空调房间内温度和湿度与实际需求不符，这时，房间人员会调节空调温度，造成能源的浪费。中央空调在运行时，空调机组和热风盘管需要进行热交换，当盘管表面温度低于盘管内部输送的空气温度时，盘管表面就会凝结水滴，水滴不断滴入凝水盘，随运行时间的增加，凝水盘中的水与灰尘混合凝固，就会造成防尘网和排水管堵塞，若不及时清洗，会造成水会从盘中溢出的情况。
空气过滤网、防尘网和排水管的堵塞都会使有害细菌及微生物滋生繁衍，使室内空气质量下降，容易造成病人的交叉感染。可见，对过滤网的清洗，最好能保持在每月一次的频率，在清洗的过程中，一旦发现过滤网破损的现象，应该进行及时的更换。除此之外，每年在空调机组开机之前，应该对凝水盘进行全面的清洗，并且在机组连续运行了一段时间之后，再进行一次清洗。
另外，对风机盘管进行养护时，冷水温度最低不能低于6摄氏度，热水温度最高不能高于52摄氏度，水质要干净清澈，最好使用软水。保养前应先开启盘管上的放气阀，排尽空气后再将阀门关闭，盘管一般使用一个月左右就要对过滤器进行清洗，在机组停止使用时，夏季应保持盘管干燥，防止锈蚀，冬季应采取相应的防冻防裂措施。
结论：综上所述，医院要采取科学有效的方法进行中央空调设计安装与日常维护工作，以保障患者和医护工作者的身心健康，实现医院的可持续性发展。
参考文献
[1]巴志强，王伟，郭锡斌，杜俊远.从病区感染控制的角度谈中央空调的设计使用和管理[J].中国医院管理，2013，05：61-62.
[2]刘仕宽，李志广，魏莎莎.加强医院中央空调系统设计与施工过程中的卫生管理[J].华北煤炭医学院学报，2012，04：558-559.
[3]莫云鹏.广州某医院空调系统冷水机组优化配置运行研究[D].广州大学，2013.
[4]李惠敏. 医院病房建筑室内空气环境改善及独立新风空调系统的应用研究[D].南华大学，2013.
[5]李在秋.全热空气热交换器在医院净化空调系统中的应用研究[D].天津大学，2012.
关键词：医院；中央空调；设计；维护
前言：随着国民经济的不断发展和进步，人们生活水平的不断提高，越来越多的人就对医院环境有了较高的要求。同时，医院在经济制度改革后也面临着越来越大的竞争压力，逐渐将优质服务、以人为本作为医院经营管理重要依据，因此大部分医院为了给患者提供更好的就医环境、给医护人员提供更舒适的办公环境，纷纷加强基础设施建设，安装中央空调就是其中一个重要的施工项目。
一、医院中央空调的设计原则及要点
（一）中央空调设计基本原则
所有大型建筑安装中央空调必须遵循几点基本原则：一是评估设计安装中央空调的可行性，二是设计方案应遵循先进性原则；三是结合实际情况选择设计施工方案；四是从全局出发，尽量考虑到每一个可能遗漏的细节。
医院安装中央空调，在设计初期，必须针对本医院安装中央空调的可行性做一次全面系统的评估，包括实施技术的可行性、预算资金的多少等，避免采用不成熟的设计方法给施工带来隐患。
设计安装中央空调的方案时要根据医院建筑的使用年限，从实际出发，设计出符合环保理念、节约能源的先进性实施方案，符合国家的政策和长远规划的需要，也要符合医院的实际发展需求。
设计时，不能直接照搬国外的成功案例，许多国外医院在中央空调的设计施工技术非常完善、成熟，我们的设计师往往会为了简单方便直接照搬国外经验，没有对医院的基本需求做了解，导致“洋设计”水土不服。
医院中央空调设计要统揽全局，不能孤立，以避免因设计方案的缺陷使施工无法有效完成，浪费人力、财力和时间。
（二）医院中央空调设计要点
医院中央空调的设计除了要遵循以上的大型建筑中央空调基本原则之外，还要从医院的实际需求角度考虑，遵循以下两点原则：
1、以节能环保为原则
注重中央空调的节能环保，一方面可降低医院的经营成本，另一方面可为国家节约能源、实现可持续性发展的目标做贡献。
医院在设计安装中央空调时，可根据不同房间的不同用途选择组合装置，例如，会议室人员较密集，新风量大，就可以采用排风热回收装置，节约能源，过滤机采用全新风运行。在医院的各个主要外门处设置空气幕、维护结构都采用保温隔热方法，用以减少冷热损失。
在空调实际应用过程中，可采用末端变风量、空调房间运行参数设定、充分利用室外新风、大温差送风、余热代替电加热器加热、减少空调运行系统中的漏风量、增强空调系统自控能力等方式，以到达节能的目的。
2、注意防病抗菌，防止交叉感染
医院作为特殊的公共场所，病患密集，通风不畅容易造成交叉感染，因此，在设计安装中央空调时，应充分考虑到抗菌通风的重要性，尽量减少空气污染和住院病人的交叉感染的可能性。
设计中央空调时，应隔离不同区域的气流，为医院的ICU病房和传染病病房提供梯级供气。合理控制室内温度、灰尘、微生物和有害气体等项目。在各个通风口处设置抗菌消毒装置，防止细菌病毒通过通风口传播。选用无冷凝水机组，防止在风机盘管处凝结水滴，滋生细菌，污染通风口。
总之，医院应本着“以人为本”，的原则，以实现医院稳定、可持续发展为前提，进行中央空调的设计和安装。
二、医院中央空调的维护
医院中央空调在投入使用后，为保证机组的正常运行，防止事故的发生，延长空调使用寿命，应定期对空调进行维护保养，根据实际情况，制定科学的维护保养方法和制度，并严格执行。
（一）制冷主机组的保养
每年检查一次主机气密性，取样分析主机内溶液，检查屏蔽泵及真空泵的电机电气性是否正常，电源接地、电控箱绝缘性、保护装置和控制装置、液位探头、传感器、变频器、等是否能正常工作。
每月定期检查溶液酸碱度及浓度参数；冷剂水密度；冷却水水质及冷水PH值。清洗外部系统各管路上的过滤器，加固螺栓，尤其是地脚螺丝，给水泵换油，检查风机皮带是否有松动，真空泵抽气能力是否达到要求，各个电气控制元件是否安全可靠的运行。
在中央空调系统停机稀释运行时，需将冷剂水全部通入吸收器，使机组内溶液充分混合稀释，防止液体结晶和蒸发器传热管冻裂。为防止停机期间冷剂水在冷剂泵内冻结，停机前应将部分溶液通入冷剂泵。
若机组内溶液浑浊，腐蚀情况较严重，则应用储液罐将溶液取出后做除杂质处理；若机组内溶液透明清晰，可将溶液留在机组内，无须取出。
（二）空调水管网系统的维护和保养
空调水管网系统中，因其存在微生物，重碳酸盐等物质，运行一段时间后会在蒸发器、热水器、风机盘管及管道内壁形成污垢和腐蚀。随着运行使用时间的增加，囤积的污垢会变厚，影响水流畅通，冷热交换效率下降，影响制冷制热效果，因此要定期进行管网清洗和水质净化。可一次性注入软水、在水中添加适当的缓蚀剂，并定期对系统进行投药保养。对于管道形成的污垢可采用投放化学药剂的方法进行清洗。使附在管壁上的污垢剥离、脱落或溶解。使用化学药剂进行管壁清洗具有操作简单，可不停机清洗的优点，但要注意对产生的废液进行安全处理，否则将会造成二次污染。
（三）风机盘管及空调机组的维护和保养
空调机组在投入使用一段时间后，空气过滤网表面会有许多灰尘沉积，若不及时进行清理，会堵塞过滤网，影响管道送风量，增加空气阻力，从而影响机组换热效率，使空调房间内温度和湿度与实际需求不符，这时，房间人员会调节空调温度，造成能源的浪费。中央空调在运行时，空调机组和热风盘管需要进行热交换，当盘管表面温度低于盘管内部输送的空气温度时，盘管表面就会凝结水滴，水滴不断滴入凝水盘，随运行时间的增加，凝水盘中的水与灰尘混合凝固，就会造成防尘网和排水管堵塞，若不及时清洗，会造成水会从盘中溢出的情况。
空气过滤网、防尘网和排水管的堵塞都会使有害细菌及微生物滋生繁衍，使室内空气质量下降，容易造成病人的交叉感染。可见，对过滤网的清洗，最好能保持在每月一次的频率，在清洗的过程中，一旦发现过滤网破损的现象，应该进行及时的更换。除此之外，每年在空调机组开机之前，应该对凝水盘进行全面的清洗，并且在机组连续运行了一段时间之后，再进行一次清洗。
另外，对风机盘管进行养护时，冷水温度最低不能低于6摄氏度，热水温度最高不能高于52摄氏度，水质要干净清澈，最好使用软水。保养前应先开启盘管上的放气阀，排尽空气后再将阀门关闭，盘管一般使用一个月左右就要对过滤器进行清洗，在机组停止使用时，夏季应保持盘管干燥，防止锈蚀，冬季应采取相应的防冻防裂措施。
结论：综上所述，医院要采取科学有效的方法进行中央空调设计安装与日常维护工作，以保障患者和医护工作者的身心健康，实现医院的可持续性发展。
参考文献
[1]巴志强，王伟，郭锡斌，杜俊远.从病区感染控制的角度谈中央空调的设计使用和管理[J].中国医院管理，2013，05：61-62.
[2]刘仕宽，李志广，魏莎莎.加强医院中央空调系统设计与施工过程中的卫生管理[J].华北煤炭医学院学报，2012，04：558-559.
[3]莫云鹏.广州某医院空调系统冷水机组优化配置运行研究[D].广州大学，2013.
[4]李惠敏. 医院病房建筑室内空气环境改善及独立新风空调系统的应用研究[D].南华大学，2013.
[5]李在秋.全热空气热交换器在医院净化空调系统中的应用研究[D].天津大学，2012.