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目的通过观察左归丸与右归丸对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型大鼠脑、脊髓组织淋巴细胞亚群免疫组化表达的影响,探讨滋阴补肾法与温阳补肾法治疗EAE作用机制。方法应用髓鞘碱性蛋白与完全福氏佐剂,按体积比1:1制成抗原并于Lewis大鼠双后足垫下注射,建立EAE模型。120只Lewis大鼠随机分为正常组、模型组、激素组、左归丸组及右归丸组,每组24只,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d);激素组免疫后给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d),发病后改为醋酸泼尼松混悬液灌胃,5mg/(kg·d);左归丸组免疫后给予左归丸混悬液,2g/(kg·d);右归丸组免疫后给予右归丸混悬液,3g/(kg·d)。直至处死。分别于急性期(免疫后15d)和缓解期(免疫后27d)随机选取各组大鼠,取脑和脊髓组织切片进行CD4+、CD8+、CD3+、CD19+免疫组化染色。结果造模后第15日及第27日,模型组脑和脊髓组织中CD4+免疫组化表达均较正常组升高(P<0.01),CD8+表达降低(P<0.05),CD4+/CD8+比值升高(P<0.01);同模型组比较,左归丸组、右归丸组、激素组CD4+免疫组化表达均降低(P<0.01),且在造模后第27日,左归丸组和右归丸组脊髓组织CD4+表达较激素组显著降低(P<0.01);造模后第15日,右归丸组和激素组CD8+表达较模型组升高(P<0.01),造模后第27日,左归丸组和激素组CD8+表达较模型组升高(P<0.01);不同时点激素组、左归丸组及右归丸组CD4+/CD8+比值均显著低于模型组(P<0.05);造模后第15日及第27日,模型组中枢神经系统CD19+免疫组化表达均较正常组升高(P<0.01),急性期左归丸组、右归丸组、激素组脊髓组织CD19+表达较模型组降低(P<0.01),缓解期则见左归丸组和右归丸组CD19+表达减少(P<0.01)。结论 EAE大鼠CD4+/CD8+比值升高,这在EAE发病中发挥重要作用。滋阴补肾法和温阳补肾法可下调CD4+表达,下调CD4+/CD8+比值来治疗EAE。