【摘 要】
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重型颅脑损伤患者的预后与原发脑损伤的程度直接相关,更与脑血流障碍引起的继发性脑损害密不可分.以往有文献报道使用经颅多普勒观察颅脑损伤后脑血流的变化,但重型颅脑损伤后脑血管究竟发生了那些变化、针对这些变化如何指导临床进行救治却少有报道[1-4].我科自2008年8月至2009年10月使用128层螺旋CT对62例重型颅脑损伤患者行头颅CT扫描的同时行CT血管造影（CTA）动态监测,对继发性脑血管损害的
【机 构】
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江苏大学临床医院解放军第一0一医院神经外科全军颅脑损伤救治中心,无锡214044,江苏大学临床医院解放军第一0一医院神经外科全军颅脑损伤救治中心,无锡214044,江苏大学临床医院解放军第一0一医院神
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重型颅脑损伤患者的预后与原发脑损伤的程度直接相关,更与脑血流障碍引起的继发性脑损害密不可分.以往有文献报道使用经颅多普勒观察颅脑损伤后脑血流的变化,但重型颅脑损伤后脑血管究竟发生了那些变化、针对这些变化如何指导临床进行救治却少有报道[1-4].我科自2008年8月至2009年10月使用128层螺旋CT对62例重型颅脑损伤患者行头颅CT扫描的同时行CT血管造影（CTA）动态监测,对继发性脑血管损害的诊断和治疗起到了积极的指导作用.现报告如下。
其他文献
急性颅脑损伤使凝血物质大量释放并进入血液循环,激活外源性凝血途径,导致出现凝血功能异常,诱发脑梗死、迟发性血肿甚至弥漫性血管内凝血( diffuse intravascular coagulation,DIC),进而二次脑损害,影响患者预后[1].但有研究报道,单纯重型颅脑损伤并不都会导致临床DIC或脑内凝血异常事件的发生[2].把凝血功能作为常规监测指标,将其作为医师评估伤情危重度及预后的参考项
笔者于2006年6月和2007年8月处置髋臼骨折术后切口感染2例,经安尔碘(Ⅲ型)灌洗治疗后治愈出院.现报告如下. 1病历资料 例1男,39岁,高处坠落致右髋臼骨折5 d入院.体检:骨盆挤压征(+),右足痛觉正常,足趾活动好.入院后,在全身麻醉下行切开复位钢板内固定术,压袋持续吸引.安尔碘冲洗3 d后,细菌培养结果为阴沟肠杆菌。
痉挛状态是一组表现为痉挛性运动障碍及姿势异常病症的总称.其发生与上运动神经元对脊髓下行运动通路的抑制减弱或中断以及α运动神经元过度兴奋有关.脑瘫、颅脑外伤、脊髓损伤、肿瘤、脑梗死、神经退行性功能障碍、代谢紊乱等都可导致痉挛状态。
由中华医学会烧伤外科学分会、中华医学会创伤学分会、美国烧伤外科学会和美国创伤外科学会共同主办，第三军医大学创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室承办的“2010年中美烧伤创伤高层论坛”于11月8—9日在重庆第三军医大学附属西南医院与大坪医院隆重举行。这次论坛是在实验室王正国院士和程天民院士的亲切关怀和积极努力下召开的。
目的 比较肢体损伤综合征指数（mangled extremity syndrome index,MESI）、肢体严重损伤严重度评分（mangled extremity severity score,MESS）、截肢指数（limb salvage index,LSI）三种评分方法在判断严重肢体损伤截肢与保肢中的价值.方法 对两所医院近8年来收治的353例严重肢体损伤住院患者进行回顾性分析.患者包括9
目的 拟建立一种稳定、可连续动态直接观察皮肤创口感染的动物模型. 方法 制作小鼠背部全层皮肤切割伤模型,即刻予以皮下缝合后按随机数字表法分为四组:A组小鼠接种50μl无菌PBS液(PBS对照组),B、C、D组(感染组)小鼠分别接种50μl含1×106、1×108和1×1010菌落形成单位(colony forming unit,CFU)/ml可发光耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-
急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma,ASDH)是神经外科重症创伤,部分需要手术治疗.文献报道的ASDH早期自我消散患者虽然数量不多,但并不罕见[1-3].增强对这一现象的认识有利于我们更科学地评价患者的病情,避免不必要的手术创伤。
髁突骨折多发生于翼外肌附着下方的髁突颈部,采用髁突-翼外肌解剖复位在国内外已得到肯定和认可.传统的手术方法常采用耳屏前"拐杖"或"改良拐杖"切口,术中常需显露和处理颞浅血管神经及面神经,颞部切口遗留比较明显的瘢痕和斑秃.为满足日益增加的美容要求和暴露骨折的需要,我科2005年5月-2009年5月,将向颞部的"拐杖"切口改为由耳屏前直线向后上绕耳轮脚弧形切口,实施髁突-翼外肌解剖复位内固定手术治疗髁
目的 制作挤压综合征模型以探讨负压吸引对挤压综合征的预防作用. 方法 24只新西兰白兔按随机数字表法分为对照组、传统治疗组、负压治疗组、传统加负压治疗组,每组6只,于挤压前和解压后6,12,24,48,72 h检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血钾(K)、肌酸激酶(CK)及肌红蛋白(Myo).检测局部肢体水肿程度和痛觉丧失程度,光镜下观察肾脏和肌肉组织的变化情况. 结果 各治疗组随时间的推移K
目的 探讨微创掌侧插入锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果、可行性、注意点和并发症.方法 选择2009年8-2010年8月收治的22例桡骨远端骨折患者,应用微创掌侧锁定钢板治疗.按AO分型:A2型5例,A3型3例,B1型4例,B3型7例,C1型2例,C2型1例.采用掌侧2条垂直或平行的切口,切口均长2 cm,其中远端横切口即沿腕近纹切开,两端纵切口紧贴桡侧腕屈肌桡侧切开,经旋前方肌深部插入锁定钢板固