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【摘要】目的：分析奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：选择我院消化性溃疡患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予雷尼替丁治疗，观察组给予奥美拉唑。比较两组病情改善的时间、治疗前后患者生活质量评分值、总有效率、不良反应。结果：观察组病情改善的时间短于对照组，治疗后患者生活质量评分值低于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。结论：奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效确切，可有效改善患者病情和生存质量，安全性高。
【关键词】奥美拉唑;消化性溃疡;临床疗效
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）10-0062-02
消化性溃疡的患病率高达5%至10%，严重危害人们的身体健康。消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡，它是消化内科的常见病、多发病，近几年来，随着人们饮食和休息习惯的改变，消化性溃疡的发病率逐年上升，以寻求更高质量的治疗。消化性溃疡是指胃酸和胃蛋白酶消化引起的胃肠粘膜溃疡，与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃粘膜保护作用减弱有关，病变部位主要在十二指肠和胃[1]。大多数临床治疗是胃粘膜保护剂、抗生素和质子泵抑制剂的联合治疗。本研究分析了奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效，如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选择我院2019年1月-2020年1月消化性溃疡患者共70例，数字表随机分2组每组35例。纳入标准：①符合消化性溃疡诊断标准;②对本研究方案签署同意书。排除标准：①药物禁忌;②合并严重肝肾功能障碍;③合并凝血功能障碍;④合并精神疾病;⑤合并恶性肿瘤等其他严重疾病。
其中，对照组男23例，女12例，年龄21-78（41.21±2.67）岁。病程2-18个月，平均（12.99±2.55）个月。观察组男23例，女12例，年龄21-78（41.79±2.01）岁。病程2-18个月，平均（12.86±2.51）个月。两组统计学比较显示P大于0.05。本研究经伦理批准。
1.2方法 ：两组均给予克拉霉素250mg和阿莫西林500mg，每天两次，治疗1周。在此基础上，对照组的患者给予雷尼替丁治疗，每次150mg，每天两次。观察组给予奥美拉唑。每次20mg，每天2次，治疗1周。
1.3观察指标：比较两组病情改善的时间、治疗前后患者生活质量评分值、总有效率、不良反应。
1.4疗效标准：显效：上腹痛等症状消失，溃疡面消失;有效：上腹痛等表现有所改善，溃疡面缩小;无效：病情无明显改善，达不到以上标准。排除无效率计算总有效率[2]。
1.5统计学方法
在SPSS22.0软件中，计数样本实施 x2统计，计量样本取t检验，P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组病情改善的时间比较：观察组病情改善的时间短于对照组，P<0.05，见表1.
2.2治疗前后生活质量评分值比较：治疗前二组患者生活质量评分值比较，P>0.05，而治疗后两组生活质量评分值均改善，而观察组生活质量评分值显著低于对照组，P<0.05。如表2.
2.3总有效率比较：观察组总有效率高于对照组，P<0.05。如表3.
2.4两组不良反应比较：两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。
3讨论
消化性溃疡是一种常见病，可引起上消化道出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，严重影响人们的身体健康。消化性溃疡的主要原因是胃酸过高、粘膜保护功能减弱和幽门螺杆菌感染。因此，消化性溃疡的治疗主要采用抑制胃酸分泌、保护胃粘膜和抗幽门螺杆菌的药物。
阿莫西林和克拉霉素是治疗幽门螺杆菌的有效杀菌剂。奥美拉唑是近年来开发的一种新型抗消化性溃疡药物，其作用机制不同于H2受体拮抗剂。它能特异性作用于胃粘膜细胞，降低壁细胞H+-K+-ATP酶活性，从而抑制基础胃酸刺激引起的胃酸分泌，阻断胃酸分泌的最后一步，作用强而持久。奥美拉唑强烈抑制胃酸分泌，促进胃窦细胞释放胃泌素，改善胃粘膜血流量，增加胃粘膜抗生素浓度，有利于杀灭幽门螺杆菌，促进胃溃疡愈合[2-3]。雷尼替丁是第一个大规模使用的H2受体拮抗剂，能有效抑制胃酸分泌，降低胃蛋白酶活性，但其抗酸作用弱于奥美拉唑。
本研究的结果显示，观察组病情改善的时间短于对照组，治疗后患者生活质量评分值低于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。减少胃酸分泌、控制幽门螺杆菌感染、保护胃粘膜是消化性溃疡治疗的主要措施。雷尼替丁能有效抑制基础胃酸和组胺、氨基甲酰胆碱和五肽胃泌素诱导的胃酸分泌，但长期使用易出现恶心、呕吐、便秘等不良反应。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能选择性作用于胃粘膜壁细胞，直接抑制H+-K+-ATP酶活性，有效抑制胃酸分泌，见效快，临床疗效确切，Hp清除率高，无严重不良反应[4-5]。
综上所述，奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效确切，可有效改善患者病情和生存质量，安全性高。
參考文献
[1]关文博.奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效[J].中国医药指南，2020，18（16）：148-149.
[2]韦彬祥，卢肖芳，高峰.埃索美拉唑与奥美拉唑为主的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床疗效的比较研究[J].临床合理用药杂志，2020，13（15）：20-22.
[3]董海英.磷酸铝凝胶联合注射用奥美拉唑钠治疗小儿消化性溃疡的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2020，13（14）：14-15+26.
[4]李哲，卢柏春，许燕华.注射用奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化性溃疡出血的效果比较[J].临床合理用药杂志，2020，13（14）：57-58.
[5]范斌，乔发涛，李治冀，杨小东，雷向凯，唐梅松，杨芳，王娜，保砚，苗雅莉.艾普拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡效果比较[J].临床合理用药杂志，2020，13（13）：58-60.
【关键词】奥美拉唑;消化性溃疡;临床疗效
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）10-0062-02
消化性溃疡的患病率高达5%至10%，严重危害人们的身体健康。消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡，它是消化内科的常见病、多发病，近几年来，随着人们饮食和休息习惯的改变，消化性溃疡的发病率逐年上升，以寻求更高质量的治疗。消化性溃疡是指胃酸和胃蛋白酶消化引起的胃肠粘膜溃疡，与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃粘膜保护作用减弱有关，病变部位主要在十二指肠和胃[1]。大多数临床治疗是胃粘膜保护剂、抗生素和质子泵抑制剂的联合治疗。本研究分析了奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效，如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选择我院2019年1月-2020年1月消化性溃疡患者共70例，数字表随机分2组每组35例。纳入标准：①符合消化性溃疡诊断标准;②对本研究方案签署同意书。排除标准：①药物禁忌;②合并严重肝肾功能障碍;③合并凝血功能障碍;④合并精神疾病;⑤合并恶性肿瘤等其他严重疾病。
其中，对照组男23例，女12例，年龄21-78（41.21±2.67）岁。病程2-18个月，平均（12.99±2.55）个月。观察组男23例，女12例，年龄21-78（41.79±2.01）岁。病程2-18个月，平均（12.86±2.51）个月。两组统计学比较显示P大于0.05。本研究经伦理批准。
1.2方法 ：两组均给予克拉霉素250mg和阿莫西林500mg，每天两次，治疗1周。在此基础上，对照组的患者给予雷尼替丁治疗，每次150mg，每天两次。观察组给予奥美拉唑。每次20mg，每天2次，治疗1周。
1.3观察指标：比较两组病情改善的时间、治疗前后患者生活质量评分值、总有效率、不良反应。
1.4疗效标准：显效：上腹痛等症状消失，溃疡面消失;有效：上腹痛等表现有所改善，溃疡面缩小;无效：病情无明显改善，达不到以上标准。排除无效率计算总有效率[2]。
1.5统计学方法
在SPSS22.0软件中，计数样本实施 x2统计，计量样本取t检验，P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组病情改善的时间比较：观察组病情改善的时间短于对照组，P<0.05，见表1.
2.2治疗前后生活质量评分值比较：治疗前二组患者生活质量评分值比较，P>0.05，而治疗后两组生活质量评分值均改善，而观察组生活质量评分值显著低于对照组，P<0.05。如表2.
2.3总有效率比较：观察组总有效率高于对照组，P<0.05。如表3.
2.4两组不良反应比较：两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。
3讨论
消化性溃疡是一种常见病，可引起上消化道出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，严重影响人们的身体健康。消化性溃疡的主要原因是胃酸过高、粘膜保护功能减弱和幽门螺杆菌感染。因此，消化性溃疡的治疗主要采用抑制胃酸分泌、保护胃粘膜和抗幽门螺杆菌的药物。
阿莫西林和克拉霉素是治疗幽门螺杆菌的有效杀菌剂。奥美拉唑是近年来开发的一种新型抗消化性溃疡药物，其作用机制不同于H2受体拮抗剂。它能特异性作用于胃粘膜细胞，降低壁细胞H+-K+-ATP酶活性，从而抑制基础胃酸刺激引起的胃酸分泌，阻断胃酸分泌的最后一步，作用强而持久。奥美拉唑强烈抑制胃酸分泌，促进胃窦细胞释放胃泌素，改善胃粘膜血流量，增加胃粘膜抗生素浓度，有利于杀灭幽门螺杆菌，促进胃溃疡愈合[2-3]。雷尼替丁是第一个大规模使用的H2受体拮抗剂，能有效抑制胃酸分泌，降低胃蛋白酶活性，但其抗酸作用弱于奥美拉唑。
本研究的结果显示，观察组病情改善的时间短于对照组，治疗后患者生活质量评分值低于对照组，总有效率高于对照组，P<0.05。两组治疗过程不良反应未见，P>0.05。减少胃酸分泌、控制幽门螺杆菌感染、保护胃粘膜是消化性溃疡治疗的主要措施。雷尼替丁能有效抑制基础胃酸和组胺、氨基甲酰胆碱和五肽胃泌素诱导的胃酸分泌，但长期使用易出现恶心、呕吐、便秘等不良反应。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能选择性作用于胃粘膜壁细胞，直接抑制H+-K+-ATP酶活性，有效抑制胃酸分泌，见效快，临床疗效确切，Hp清除率高，无严重不良反应[4-5]。
综上所述，奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效确切，可有效改善患者病情和生存质量，安全性高。
參考文献
[1]关文博.奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效[J].中国医药指南，2020，18（16）：148-149.
[2]韦彬祥，卢肖芳，高峰.埃索美拉唑与奥美拉唑为主的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床疗效的比较研究[J].临床合理用药杂志，2020，13（15）：20-22.
[3]董海英.磷酸铝凝胶联合注射用奥美拉唑钠治疗小儿消化性溃疡的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2020，13（14）：14-15+26.
[4]李哲，卢柏春，许燕华.注射用奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化性溃疡出血的效果比较[J].临床合理用药杂志，2020，13（14）：57-58.
[5]范斌，乔发涛，李治冀，杨小东，雷向凯，唐梅松，杨芳，王娜，保砚，苗雅莉.艾普拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡效果比较[J].临床合理用药杂志，2020，13（13）：58-60.