蒋鉴芬:我们抢救的是两条生命

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  蒋鉴芬,中国福利会国际和平妇幼保健院主任医师,1980年从上海第二医学院毕业后,进入中国福利会国际和平妇幼保健院,30年来,以其精湛医术和高尚的医德,从死神魔掌中夺回多条生命,被誉为“鬼门关前的白衣卫士”。
  
  精湛缘于责任
  
  中国福利会国际和平妇幼保健院是宋庆龄亲手创办的机构,在这里看病,百姓多一份放心,然而,社会却有着更高的期待,作为保健院主任医师的蒋鉴芬的感受是:“在这里工作,荣誉伴随着责任,必须付出更多的艰辛与努力。”
  
  初来医院工作时,这里的产房才二三名医生,每天出生20多名婴儿,每天工作12小时以上,一天下来,脚后跟站得生痛。保健院的工作每天都很繁忙,蒋鉴芬放弃了所有的节假日,连孩子生病最需要她的时候,被工作霸占着的她,也分身乏术。孩子上幼儿园,都是邻居帮忙接送。
  “有那么多产妇在等着我。”这是蒋鉴芬常说的一句话。
  老院长张佩珠是蒋鉴芬的榜样,张院长经常晚上不回家,困了就在值班室歪一下,有空就与病人聊几句,帮助病人克服精神上的压力,怕影响病人休息,夜里,她竟然光着脚查房。老院长常说:作为妇产科医生,别人抢救的是一条生命,我们抢救的往往是两条生命。宋庆龄的事业发挥的是实验、示范作用,没有精湛的技术,就不能很好地挽救生命,又如何能实现实验、示范?带教老师对蒋鉴芬的要求尤其严厉,每当遇到孕妇难产,带教医生摸准胎位后,让蒋鉴芬触摸、判断胎儿位置,蒋鉴芬好学、悟性好,进步飞快。
  在多年的临床工作中,蒋鉴芬积累了丰富的经验,特别是产科方面造诣极深,擅长产科疑难病症、高危妊娠的诊断治疗。在其精湛的技艺下,许多命悬一线的孕产妇最终转危为安。一位30多岁的中年妇女做诊刮术15分钟后,血压下降,心率从减慢到加快,蒋鉴芬接到报告快速来到现场,以最快的速度了解手术全过程,此时患者的血压只有40/20,生命危在旦夕,凭借多年临床经验,考虑内出血可能,蒋鉴芬建议立即剖腹探查,结果腹腔内出血2000cc,为子宫穿孔所致。在各科医生的通力合作下,这位在生死线上挣扎的患者终于得救了。
  蒋鉴芬还遇到过这样一位产妇,术后两周因产褥期出血入院,卧床7天,经过处理出血基本得到控制,医生准备让其出院观察,蒋鉴芬坚称不能出院,让产妇起床活动观察两天。就在该产妇起床不到半天一阵大出血,血压一度测不到,孕妇被直接推进手术室,进行子宫切除手术,才得以保住了生命。如果在回家的路上、车上发生这种情形,后果不堪设想。
  这样的病人蒋鉴芬见得多,下手准。她多次参与外院的急会诊,协助外院解决了众多疑难问题。有一个深夜,蒋鉴芬接到医务科电话,周浦医院需急会诊,一位产妇危在旦夕。这是一位胎盘早剥合并产后大出血的产妇,已到很严重的阶段,而且病人坚决不肯切除子宫。蒋鉴芬听取了该院主任告知的病情,沉着冷静地应对,一面与保健院药剂科取得联系,使一些特殊的抢救药品及时送达,一面请求周浦医院麻醉科的协助……在她的指挥和积极抢救下,产妇的生命保住了,产妇的子宫也保住了。蒋鉴芬拖着疲惫的身体回到家,已经是凌晨时分。
  “挽救生命是做医生最大的欣慰。”蒋鉴芬说。
  
  默默守护产妇的生命力
  
  除了担任国际和平妇幼保健院妇产科主任医师,蒋鉴芬还被聘为上海围产会诊中心专家、徐汇区医疗事故鉴定组专家。
  2006年7月,蒋鉴芬被聘为院医务科科长,负责医疗卫生规范化管理。她适应角色转换,反复研究学习医院业务管理的相关政策、法律和法规,并贯穿到医务科管理工作中。
  蒋鉴芬协助医院完善了医生定期考核、住院医生培训、医疗规范文书的书写,并对医疗常规进行修正、制定了手术准入制度、规范了医师外出管理制度等,这些都是颇费脑力的工作。她还要进行每月病史抽查,在每个月主任例会上进行反馈,采取绩效考核相结合,使医疗质量在短期内有了明显的提高。
  一个医院医疗质量、医疗安全是生命线,在抓质量的同时,蒋鉴芬经常组织对医师进行安全教育,请法律专业人士上课,对医院一些案例进行点评,将医疗过失降低到最低。
  医疗安全在于“预防”,碰到疑难手术、存在器官损伤的可能,蒋鉴芬便组织全院各科主任进行术前讨论,提出预案,规避风险,减少纠纷的发生。在短时间内,蒋鉴芬从一位临床主任成功地转型为一位医院管理者。
  多次参加国内外学术研究会议,蒋鉴芬的多篇论文在专业学术刊物发表。她利用教学查房机会,分析典型疑难病例,深入浅出、通俗易懂,培养和带教了多位年轻医生。
  蒋鉴芬还带队远赴内蒙等地,为基层医务人员培训授课,帮助她们提高业务水平。每年,蒋鉴芬都要承担多项会内和市级课题研究,就课题设置、技术参数、临床疑难与年轻人一起分析、探讨、总结。近年来,她参与完成会级课题三项,市级课题一项,发表专业论文10多篇。她在医生业务能力的培养方面,更是细致入微,全院医生的岗位和值班都是医务科负责调配,蒋鉴芬对临床业务非常熟悉,每次医生的换科室、排值班她都认真琢磨,了解每位医生的思想和业务能力情况,因人施策,给予帮助。
  都说“金眼科、银外科,又苦又累妇产科”,30年来,蒋鉴芬默默守护着产妇的生命,她为自己是一名宋庆龄事业的追随者感到无比自豪。
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