【摘 要】
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目的 探讨低频电刺激疗法对慢性创面愈合的影响.方法 选取2017年9月至2020年9月本院收治的48例慢性创面患者,病程31～65 d,其中感染性溃疡15例、糖尿病性溃疡27例、结缔组织病
【机 构】
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646000四川泸州,西南医科大学附属医院整形烧伤外科,国家临床重点建设专科,创面修复与再生实验室
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目的 探讨低频电刺激疗法对慢性创面愈合的影响.方法 选取2017年9月至2020年9月本院收治的48例慢性创面患者,病程31～65 d,其中感染性溃疡15例、糖尿病性溃疡27例、结缔组织病性溃疡6例.按照随机数字表法分为两组,每组24例,所有患者遵循TIME原则(评估伤口、控制感染、保持湿平衡、促进伤口边缘上皮化),对照组予以常规换药,观察组在常规换药基础上,应用荷兰超声电疗工作站Myomed632VUX(频率100 Hz,波升:波降为3s:3s,电流强度15 mA,每次30 min,1次/d,5次/周)进行低频电刺激.治疗后3、7、14、21 d,采用3D创面测量系统观察创面愈合情况,采用激光多普勒血流灌注成像仪测量每次低频电刺激治疗前后创面的血流灌注情况,并对创面分泌物进行细菌培养,记录两组患者感染控制情况.结果 两组不同时间点创面愈合差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗14 d时慢性创面愈合率高达(87.59±5.81)％.经低频电刺激治疗后,观察组感染在(8.83±5.75)d得到控制,显著早于对照组[(12.41±9.52)d,P＜0.01].观察组在每次电刺激时,即刻创面血流灌注量较对照组明显增大,且在脱离电刺激后,仍呈持续上升趋势;在3d时,观察组创面血流灌注量为(287.22±13.14)PU,显著大于对照组[(155.20±5.62) PU,P＜0.01],且随时间推移,此差异逐渐增大(P＜0.01).结论 低频电刺激疗法能促进慢性创面愈合,缩短创面感染控制的时间,增加创面血流灌注.
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