术前颈部高分辨增强CT预判颏下皮瓣静脉回流走行对手术的指导意义

来源 :中国耳鼻咽喉头颈外科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wzy4225
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 通过术前颈部高分辨薄层增强CT预判颏下皮瓣(简称颏瓣)回流静脉的走行及周围毗邻关系,指导术中皮瓣回流静脉的解剖及保护.方法 随机选取2020年3~9月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科同一诊疗组医师拟行颏瓣修复手术患者16例,术前均行颈部增强CT扫描,跟随面静脉及颏下静脉逐层位置变化,判断皮瓣回流走行及毗邻关系并记录.依据术前预判术中寻找及保护皮瓣回流血管,判断两者吻合程度,并观察皮瓣愈合情况.结果 16例患者中除l例患者术前评估与术中不吻合,其余15例均完全吻合,吻合率为93.75%.术中回流于颈内静脉者5例(31.25%),其中1例同时有颈前静脉回流支;单纯回流颈外静脉6例(37.50%),单纯回流颈前静脉2例(12.50%),颈外及颈前同时有回流支者3例(18.75%).结论 术前颈部高分辨薄层增强CT的精细逐层阅读,能很好的预判颏瓣回流静脉的走行及周围毗邻关系,对术中皮瓣回流血管的解剖及保护有可靠的指导意义.
其他文献
目的 分析社区获得性肺炎合并心力衰竭患者的危险因素及慢病管理.方法 选择我院2020年1月至10月间住院治疗的100例社区获得性肺炎患者,其中社区获得性肺炎合并心力衰竭者43例作为观察组,无合并心力衰竭者57例为对照组,比较两组患者的潜在危险因素,包括年龄、吸烟、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压、糖尿病、肾功能不全.结果 患者共100例,合并心力衰竭者43例作为观察组,男性21例,女性22例,年龄61-90岁(77.28±10.91岁);未合并心力衰竭者57例为对照组,其中男性42例,女性15例,年龄
本文收集整理8例急性肺栓塞患者的临床及心电图资料.患者入院后均经肺动脉CT造影(CTA)检查确诊为急性肺动脉血栓栓塞.我们回顾性分析8例患者的心电图,旨在总结心电图的共性特征.急性肺栓塞属于临床急危重症,掌握心电图的特征性变化,有助于积极完善相关检查,明确诊断,尽早启动肺栓塞的诊治流程,并减少漏诊和误诊.
Peter J.Schwartz教授(图1)是意大利米兰IRCCS(科研、住院及医疗保健研究所)心律失常中心和心血管遗传学实验室的主任.他是最早进行长QT综合征(LQTS)和心脏性猝死(SCD)相关性研究的学者.在近50年的时间里,他在这一研究领域进行了开创性的工作,包括LQTS的诊断和治疗及其相关基础研究,建立全球LQTS注册中心,阐明左心交感神经切除术的基本原理等.近年,他还提出了修饰基因的重要作用,进而为基因特异性治疗开辟了道路.2021年3月,Schwartz教授在《Europe Heart Jo
期刊
患者男性,63岁.因“进行性呼吸困难和阵发性胸痛15天”入院.患者15天来逐渐出现活动后呼吸困难加重,伴阵发性心前区刺痛,胸痛时无出汗、濒死感、压榨感.病人既往有吸烟史.没有心脏或肺部疾病史.他没有服用任何导致QT间期延长的药物.入院查体:心率78次/分,血压125/85mmHg.双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性哕音.心界无扩大,未闻及异常心音.
目的:研究帕金森病(Parkinson disease,PD)患者照料者的心理弹性水平及其影响因素.方法:采用一般资料调查表、PD Hoehn-Yahr(H-Y)分级、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)及简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)为测量工具,对149名PD患者照料者进行调查.结果:
铜(Cu)是人体内不可或缺的金属元素之一,参与多种生理过程,包括氧代谢、胶原蛋白合成、皮肤色素沉着、铁稳态以及抗氧化防御等.特别是在神经系统中,铜参与髓鞘形成,调节突触活动以及兴奋性神经元死亡和信号级联反应.因此,维持体内铜代谢稳态十分必要.现有研究表明,铜代谢稳态的失调在肝豆状核变性[又称威尔逊病(Wilson dis-ease, WD)]、帕金森病(Parkinson disease, PD)、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)等神经退行性疾病中扮演了重要角色,参与了神经退行性疾
目的 探究慢性收缩性心力衰竭患者采用伊伐布雷定治疗的临床效果及对超声心动图指标、血浆N末端钠尿肽前体的影响.方法 将109例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上增加伊伐布雷定治疗,对比两组的临床疗效、超声心动图指标、N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平、药物安全性.结果 治疗后观察组的临床疗效、LVEF水平显著高于对照组,观察组的IVS、LVPWT、LVEDD、LAD、CRP、PCT、NT-proBNP水平低于
1982年,Ary L.Goldberger等描述了一种心电图三联征,其对识别特发性扩张型心肌病伴心功能显著降低的患者具有较高的特异性,后来人们将其命名为Goldberger\'s三联征(Goldberger\'s Triad).rn[定义]Goldberger\'s三联征是指特发性扩张型心肌病患者的心电图QRS波振幅在不同导联分别出现异常增高,低电压和递增不良改变,提示伴有严重左室功能障碍.另外,扩张型心肌病患者还可能有很多非特异性心电图表现,例如心房心室扩大、ST-T改变、房性和室性心律失
目的 分析Firebird2药物洗脱支架联合氯吡格雷对冠心病PCI(经皮冠状动脉介入)术后心功能及效果的影响.方法 选择2019年7月至2020年7月本院收治PCI术冠心病100例患者临床资料,按随机数表分为两组,对照组50例采用(BMS)金属裸支架联合氯吡格雷治疗,研究组50例使用Firebird2药物洗脱支架(DES)联合氯吡格雷治疗,对两组心功能及效果进行比较.结果 研究组心输出量(CO)4.88±0.57 L·min-1、左室射血分数(LVEF)46.53±3.11%、每搏输出量(SV)58.22
目的 本研究通过比较恶性肿瘤患者在紫杉醇药物化疗前后心电图的变化,评估当前临床常用的含紫杉醇药物化疗药物对心脏电生理活动的毒性作用,为临床用药提供安全性的依据.方法 比较180例恶性肿瘤患者在化疗前,化疗后3天、l周、1个月时的常规12导联心电图和24小时动态心电图的变化.观察心脏节律及QRS波电压、ST-T,QT间期,心率变异性(HRV)变化.结果 患者化疗后3天心电图异常的发生率(75.5%)高于化疗后l周(58.5%)和化疗后1个月(41.3%)(p<0.05).患者化疗3天后,年龄>60岁组(n=