人工智能辅助全髋关节置换术三维规划系统的研发及临床应用研究

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:beilei
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目的 研发一套人工智能辅助全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)三维规划系统(AIHIP),并对其准确性进行初步临床应用验证.方法 通过建立髋关节CT图像数据库,对髋关节CT图像进行手工标注,搭建深度学习神经网络,并使用已标注的CT图像对该神经网络进行训练,构建可视化交互界面,最终完成AIHIP系统.选择2017年3月-2020年5月拟行单侧初次THA治疗的60例(60髋)股骨头坏死患者,其中30例使用AIHIP系统(试验组)、30例使用胶片模板测量方法(对照组)进行术前规划.两组患者年龄、性别、术侧及国际骨循环学会(ARCO)分期等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).对比两组术中实际应用假体型号与术前规划假体型号符合情况,术前及术后即刻双侧股骨偏心距差值、双侧联合偏心距差值以及双下肢长度差值,初步评估该系统的准确性和有效性.结果 试验组髋臼侧、股骨侧假体完全符合率分别为90.0%(27/30)、83.3%(25/30),对照组为56.7%(17/30)、53.3% (16/30),组间差异均有统计学意义(P<0.05).两组术前双侧股骨偏心距差值及双侧联合偏心距差值、双下肢长度差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后即刻试验组双侧联合偏心距差值明显小于对照组,差异有统计学意义(t=-2.070,P=0.044),其余两指标组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 AIHIP系统可用于THA术前规划,实现对髋关节的全面三维评估,与传统二维模板测量方法相比,具有更高的准确性和有效性,其潜在临床价值有待进一步研究证实.
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