中枢神经系统淋巴瘤的MRI诊断价值探讨

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目的探讨MRI在中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月-12月间成都市第二人民医院及三六三医院收治的20例原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和13例继发性中枢神经系统淋巴瘤(SCNSL)的临床资料和MRI影像学资料。观察肿瘤的部位、大小、形态、信号等因素并进行统计学分析。结果 20例PCNSL患者病灶均分布于脑内,其中单发9例(45.0%),多发11例(55.0%);在48个病灶中,结节状病灶23个(47.9%),团块状病灶21个(43.8%),点片状病灶4个(8.3%);MRI显示大部分病灶T1信号稍低,T2信号稍高,且呈现显著均匀强化状态,瘤周轻-中度水肿。SCNSL患者病灶主要以脑膜播散为主,单发3例(23.1%),多发10例(76.9%),病灶总数为30个;MRI显示病灶T1与T2以等信号强度为主,且呈显著均匀强化,瘤周轻-中度水肿。结论中枢神经系统淋巴瘤的MRI影像表现有一定的特征性,PCNSL和SCNSL的MRI影像表现较为相似。
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