【摘 要】
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目的 比较静脉自控镇痛(PCIA)、硬膜外自控镇痛(PCEA)与间断肌肉注射度冷丁(IM)对胃癌根治术后患者镇痛的效果,探讨镇痛效果的差异性.方法 观察三组患者术后长海痛尺评分、阿片类药物用药剂量、术后排气时间和不同镇痛方法对心率和血压的影响.结果 术后第0,6,12小时长海痛尺评分PCEA组低于PCIA组,PCIA组低于IM组,三组之间差异有统计学意义(P<0.05);阿片类药物使用剂量:IM组
【机 构】
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200433,上海,第二军医大学长海医院普外科,200433,上海,第二军医大学长海医院普外科,200433,上海,第二军医大学长海医院普外科,200433,上海,第二军医大学长海医院普外科
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目的 比较静脉自控镇痛(PCIA)、硬膜外自控镇痛(PCEA)与间断肌肉注射度冷丁(IM)对胃癌根治术后患者镇痛的效果,探讨镇痛效果的差异性.方法 观察三组患者术后长海痛尺评分、阿片类药物用药剂量、术后排气时间和不同镇痛方法对心率和血压的影响.结果 术后第0,6,12小时长海痛尺评分PCEA组低于PCIA组,PCIA组低于IM组,三组之间差异有统计学意义(P<0.05);阿片类药物使用剂量:IM组<PCEA组,PCEA组<PCIA组(P<0.01);PCIA和IM组术后第0,6,12小时、PCEA组术后0小时收缩压与术前安静时收缩压比较有统计学意义(P<0.01).结论 术后12 h内PCEA镇痛方式可以减少阿片类药物的使用剂量,镇痛效果好,并可降低术后高血压的发生率;24 h以后可采用IM镇痛,与PCEA方法比较镇痛效果相当,但镇痛药物使用剂量小、胃癌术后患者胃肠道排气时间早。
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胰瘘是指胰腺手术后腹腔液体经引流部位或切口流出超过5 d,引流液中淀粉酶的浓度高于正常血清淀粉酶上限3倍以上,液体量大于10ml/d[1];多发生在胰腺手术后3～10d[2].胰瘘是胰腺术后最常见的并发症,发生率2%～28%[3-7];是导致住院时间延长,住院费用增加,引起其他并发症的主要原因.目前有资料显示对胰瘘进行非手术治疗有效率可达到85%～90%[8-9]。
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病早期均存在着严重的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),SIRS失控则出现多器官功能障碍综合征(multi organ dysfuncti on syndrome,MODS)或多器官功能衰竭(multipie organ failure,MOF)
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目的 探讨在外科护理教学中采用问题引导式教学方法,开阔学生的思维,提高学牛的综合能力.方法 选取110名大二学生,将两个班随机分为实验组与对照组各55名,一个班级采用传统教学方法讲授,另一个班级采用问题引导式教学,课后对学生进行问卷调查评估.结果 采用问题引导式教学方法的学生对知识的理解高于传统教学法.结论 在外科护理教学中,问题引导式教学法能较大提高学生的学习兴趣,使学生的综合能力提高。
摘要：在高中的物理教学过程中，教师应该注重学生提问能力的培养，要借助问题让学生对物理知识产生质疑，以此展开大量的良性思考，最终让他们更为清晰地了解物理知识的内涵和意蕴，逐渐完善物理知识框架体系，使得整个物理课堂的环境得以优化，增强他们的技能知识储备，实现他们物理核心素养的有效培育。文章基于此点，对高中物理课堂教学中学生提问能力的培养途径进行了探索。 关键词：高中物理;课堂教学;提问能力;培养途径
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