【摘 要】
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目的:探讨谷氨酰胺联合生长激素对梗阻性黄疸大鼠肠道通透性和细菌移位的作用.方法:本研究是前瞻性随机对照的动物实验设计.胆总管结扎后获得梗阻性黄疸(阻黄)动物模型.60只S
【机 构】
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南京医科大学附属南京第一医院普通外科,江苏南京,210006
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目的:探讨谷氨酰胺联合生长激素对梗阻性黄疸大鼠肠道通透性和细菌移位的作用.方法:本研究是前瞻性随机对照的动物实验设计.胆总管结扎后获得梗阻性黄疸(阻黄)动物模型.60只SD大鼠被随机平均分成6组:第1组,健康对照组,生理盐水1.5ml/d灌胃;第2组,假手术对照组,生理盐水1.5ml/d灌胃;第3组,阻黄组,生理盐水1.5ml/d灌胃；第4组,阻黄+谷氨酰胺[0.2g/(kg·d)灌胃]组；第5组,阻黄+生长激素[2U/(kg·d)皮下注射]组；第6组,阻黄+谷氨酰胺[0.2g/(kg·d)灌胃]+生长激素[2U/(kg·d)皮下注射]组.术后第9天每只大鼠给予双糖灌胃,第10天收集24h尿液及肝脏、脾脏、肠系膜淋巴结和下腔静脉血标本并分别行乳果糖/甘露醇(L/M)检测、细菌培养和血清生化检测.结果:第1组与第2组之间,以及第4组与第5组之间L/M值差异无统计学意义(P＞0.05),其余所有组间两两相互比较差异均有统计学意义(P＜0.05).第6组细菌移位率比第4组或者第5组小(P＜0.0033),而第4组与第5组间无明显差异(P＞0.0033);第4组细菌移位率比第3组小(P＜0.0033);第6组细菌移位率比第1组或者第2组大(P＜0.0033),而第1组或第2组间无明显变化(P＞0.0033).结论:在梗阻性黄疸中联用谷氨酰胺和生长激素在减少肠道高通透性和细菌移位率上明显比单独应用任意一种更有效.
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