急性高容量血液稀释对老年神经外科手术患者肾功能的影响

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目的观察术前轻度急性高容量血液稀释(AHH)对老年神经外科手术患者肾功能的影响。方法选择老年开颅择期手术40例随机分为A、B两组,每组各20例。A组(羟乙基淀粉组)输注6%羟乙基淀粉液;B组(对照组)输注乳酸钠林格液,麻醉诱导前15分钟开始行AHH,两组病人行AHH所需液体均以15ml.kg-1的剂量、20~30ml.kg-1.h-1的速度,30min完成AHH。术中监测ECG、NBP、HR及SPO2,并监测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿а1-微球蛋白(а1-MG)在AHH前(T1),AHH后(T2),AHH后30分钟(T3),AHH后60分钟(T4),AHH后3小时(T5)的变化。结果两组BUN、Cr在各时间点组间和组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组а1-MG在各时间点组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组а1-MG在T5时间点与T1时间点相比有统计学意义(P<0.05)。结论用6%羟乙基淀粉液行轻度AHH对老年开颅手术患者的肾功能无明显影响。
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