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回顾性分析82例行保乳术联合靶向术中放疗的乳腺癌患者的临床资料。37例(45.1%)患者发生并发症，无3～4级晚期放射性毒性反应。单因素分析发现围手术期使用抗凝药、适配器≤3 cm、术中放疗时间>20 min、化疗是导致总体并发症的可能危险因素(n P<0.1)；多因素Logistic回归分析发现围手术期使用抗凝药(n P＝0.039)、适配器≤3 cm(n P＝0.002)是总体并发症的独立危险因素，围手术期使用抗凝药(n P＝0.032)、年龄≤50岁(n P＝0.005)分别是皮肤水肿和色素沉着的独立危险因素。我们认为对于具有并发症危险因素的患者，更加严密的手术操作、必要的药物预防可能能够在一定程度上减轻不适，提高靶向术中放疗的满意度。n