论文部分内容阅读
【摘要】目的分析引发骨科手术术后感染的主要因素，从而更好的减少骨科手术切口的感染概率，提升对于患者的治疗效果。方法选取了2005年1月至2011年12月在我院接受治疗的50例骨科术后感染患者的资料进行回顾性分析，对造成骨科手术术后感染的危险因素进行总结，研究引发术后感染的一些主要因素。结果骨科手术的类型、手术的时间以及手术的部位等因素都和患者术后的切口感染密切相关，应当给予足够的重视。结论临床上引发骨科术后感染的因素是多方面的，所以在工作中要特别的重视，最大限度的降低术后感染的发生概率，促进患者早日康复。
【关键词】骨科手术；切口感染；原因分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.195文章编号：1004-7484（2013）-11-6454-02骨科手术是一种比较常见的手术，通过进行手术主要是对患者的骨骼进行修复或者重建，以达到恢复原来的生理功能的目的。骨科手术在进行的过程中一般都需要对手术部位的组织进行切开，同时在受损的骨骼位置植入一些固定的物质，比如钢板等，因此骨科手术较为复杂，同时所需要的时间往往也比较长，因而患者很容易引发切口感染的现象，且患者一旦发生感染很容易引发其他的一些并发症，最终会对患者的治疗效果产生一定的影响。感染较轻的患者可能只是延长治疗的时间，而感染比较严重的患者则很有可能会危及到患者的生命。为了能够更好的了解骨科感染的主要因素，进而采取必要的因对措施减少感染，本组研究了选取了2005年1月至2011年12月在我院接受治疗的50例骨科术后感染患者的资料并开展了进行回顾性分析，对造成骨科手术术后感染的危险因素进行总结。现将结果报告如下：1资料和方法
1.1一般资料我院2005年1月至2011年12月所收治的患者中有50例患者发生了手术术后感染的情况，其中男性患者29例，女性患者21例，患者年龄在25-59岁之间，患者平均年龄为36.5岁，发生手术术后感染的严重程度不同。
1.2方法对本组50例患者发生手术切口感染的资料开展了回顾性分析，对手术的实施过程开展了研究，对所有可能引发手术术后切口感染的危险因素都做了较为详细的记录，进而对于这些危险因素进行了汇总和分析。
1.3统计学方法本组所有数据采取SPSS16.0软件进行数据的统计和处理，其中P<0.05为差异具有统计学意义。2结果
2.1不同危险因素的术后感染情况见表1。
表1不同危险因素的术后感染情况
危险因素11感染的例数手术的部位1颈肩上肢部位16腰髋以下部位122手术时间1<3h16>3h120手术的类型1平诊118急诊18接台手术1是125否12本组的研究发现，骨科手术的类型，手术的部位，以及手术开展和时间与是否是接台手术都和骨科手术的切口感染的发生有着明显的关系，且具有显著的统计学差异（P<0.05）。3讨论
3.1手术类型和切口感染骨科的病人一般都是由于交通事故或者其他意外所导致的损伤，患者病情较重，且来势凶猛。所以在手术前的准备时间非常紧张，手术前的准备也不可能太充分，在手术之前也没有时间对患者进行全面的评估和检查，手术过程中相应的处理措施准备不足，这在很大程度上会影响到手术切口感染发生的概率，对患者的治疗产生负面影响。
3.2手术时间和切口感染手术开展所需要的時间和切口感染之间有着密切的关系，在一般情况下，手术的时间越长，患者术后发生切口感染的概率也就会越高。这是因为手术的时间越长，细菌污染源落入切口的几率和数量都会大大的增加，医疗器械的感染概率也大大的增加。另外，手术时间比较长的部位，一般情况下受损的程度也会相应的比较大，再加上长时间的手术就会使得患者全身的抵抗力明显的下降，最终导致患者发生切口感染的概率明显的增加。
3.3手术部位和切口感染骨骼受伤的患者一般抵抗力都比较低，手术过程中的侵袭性更进一步的使得患者的抵抗力降低，这些都是引发术后感染的一些重要因素。本组的研究发现颈肩上肢部位手术过程中患者的切口感染病例明显的要低于腰髋以下部位的感染发生数量。这种差别产生的原因主要是因为腰髋部位的开展手术的过程中，手术的切口一般都比较深，手术的难度比较大，切口需要长时间的暴露，在手术过程中侵袭性的操作和牵拉性的操作比较多，手术的难度比较大，患者的切口也需要长时间的暴露，这使得切口感染发生的概率明显增加。另外手术地点的不同也会对于手术术后感染产生一定的影响，层流室的手术的发生感染概率相对会比较低，主要愿意是因为层流室的细菌浓度相对比较低，所以可以很好的降低感染的发生概率。
本组的研究发现，骨科手术的类型、手术的时间以及手术的地点等因素都和切口感染密切相关。所以在减少和预防患者切口感染的过程中，首先就是要对切口感染发生的情况进行较为详细的分析，进而采取相应的应对策略，最大限度的降低可能产生切口感染的发生率，以便可以更好的提升对于手术的治疗效果，促进患者能够早日康复。参考文献
[1]龚喜雪，卢梅芳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].中国医药导报，2011（03）.
[2]魏凌云，温济英，李正梅，邱亿腾.围术期氧对剖宫产肥胖产妇手术切口感染的影响[J].广东医学，2010（07）.
[3]刘丽华，魏全珍，张惠珍，钟馥霞，苏文杰.腹部手术切口感染的调查与对策[J].中华医院感染学杂志，2008（08）.
[4]李卿，何瑾玢.101例普外科手术切口感染调查及分析[J].山东医药，2010，16（34）：67-68.
[5]温济英，魏凌云.围术期氧对剖宫产肥胖产妇手术切口感染的影响[J].广东医学，2010，12（7）：148-149.
【关键词】骨科手术；切口感染；原因分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.195文章编号：1004-7484（2013）-11-6454-02骨科手术是一种比较常见的手术，通过进行手术主要是对患者的骨骼进行修复或者重建，以达到恢复原来的生理功能的目的。骨科手术在进行的过程中一般都需要对手术部位的组织进行切开，同时在受损的骨骼位置植入一些固定的物质，比如钢板等，因此骨科手术较为复杂，同时所需要的时间往往也比较长，因而患者很容易引发切口感染的现象，且患者一旦发生感染很容易引发其他的一些并发症，最终会对患者的治疗效果产生一定的影响。感染较轻的患者可能只是延长治疗的时间，而感染比较严重的患者则很有可能会危及到患者的生命。为了能够更好的了解骨科感染的主要因素，进而采取必要的因对措施减少感染，本组研究了选取了2005年1月至2011年12月在我院接受治疗的50例骨科术后感染患者的资料并开展了进行回顾性分析，对造成骨科手术术后感染的危险因素进行总结。现将结果报告如下：1资料和方法
1.1一般资料我院2005年1月至2011年12月所收治的患者中有50例患者发生了手术术后感染的情况，其中男性患者29例，女性患者21例，患者年龄在25-59岁之间，患者平均年龄为36.5岁，发生手术术后感染的严重程度不同。
1.2方法对本组50例患者发生手术切口感染的资料开展了回顾性分析，对手术的实施过程开展了研究，对所有可能引发手术术后切口感染的危险因素都做了较为详细的记录，进而对于这些危险因素进行了汇总和分析。
1.3统计学方法本组所有数据采取SPSS16.0软件进行数据的统计和处理，其中P<0.05为差异具有统计学意义。2结果
2.1不同危险因素的术后感染情况见表1。
表1不同危险因素的术后感染情况
危险因素11感染的例数手术的部位1颈肩上肢部位16腰髋以下部位122手术时间1<3h16>3h120手术的类型1平诊118急诊18接台手术1是125否12本组的研究发现，骨科手术的类型，手术的部位，以及手术开展和时间与是否是接台手术都和骨科手术的切口感染的发生有着明显的关系，且具有显著的统计学差异（P<0.05）。3讨论
3.1手术类型和切口感染骨科的病人一般都是由于交通事故或者其他意外所导致的损伤，患者病情较重，且来势凶猛。所以在手术前的准备时间非常紧张，手术前的准备也不可能太充分，在手术之前也没有时间对患者进行全面的评估和检查，手术过程中相应的处理措施准备不足，这在很大程度上会影响到手术切口感染发生的概率，对患者的治疗产生负面影响。
3.2手术时间和切口感染手术开展所需要的時间和切口感染之间有着密切的关系，在一般情况下，手术的时间越长，患者术后发生切口感染的概率也就会越高。这是因为手术的时间越长，细菌污染源落入切口的几率和数量都会大大的增加，医疗器械的感染概率也大大的增加。另外，手术时间比较长的部位，一般情况下受损的程度也会相应的比较大，再加上长时间的手术就会使得患者全身的抵抗力明显的下降，最终导致患者发生切口感染的概率明显的增加。
3.3手术部位和切口感染骨骼受伤的患者一般抵抗力都比较低，手术过程中的侵袭性更进一步的使得患者的抵抗力降低，这些都是引发术后感染的一些重要因素。本组的研究发现颈肩上肢部位手术过程中患者的切口感染病例明显的要低于腰髋以下部位的感染发生数量。这种差别产生的原因主要是因为腰髋部位的开展手术的过程中，手术的切口一般都比较深，手术的难度比较大，切口需要长时间的暴露，在手术过程中侵袭性的操作和牵拉性的操作比较多，手术的难度比较大，患者的切口也需要长时间的暴露，这使得切口感染发生的概率明显增加。另外手术地点的不同也会对于手术术后感染产生一定的影响，层流室的手术的发生感染概率相对会比较低，主要愿意是因为层流室的细菌浓度相对比较低，所以可以很好的降低感染的发生概率。
本组的研究发现，骨科手术的类型、手术的时间以及手术的地点等因素都和切口感染密切相关。所以在减少和预防患者切口感染的过程中，首先就是要对切口感染发生的情况进行较为详细的分析，进而采取相应的应对策略，最大限度的降低可能产生切口感染的发生率，以便可以更好的提升对于手术的治疗效果，促进患者能够早日康复。参考文献
[1]龚喜雪，卢梅芳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].中国医药导报，2011（03）.
[2]魏凌云，温济英，李正梅，邱亿腾.围术期氧对剖宫产肥胖产妇手术切口感染的影响[J].广东医学，2010（07）.
[3]刘丽华，魏全珍，张惠珍，钟馥霞，苏文杰.腹部手术切口感染的调查与对策[J].中华医院感染学杂志，2008（08）.
[4]李卿，何瑾玢.101例普外科手术切口感染调查及分析[J].山东医药，2010，16（34）：67-68.
[5]温济英，魏凌云.围术期氧对剖宫产肥胖产妇手术切口感染的影响[J].广东医学，2010，12（7）：148-149.