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目的发现非肿瘤肺部疾病对肺癌危险度的直接影响.方法在甘肃省进行的病例-对照流行病学研究,涉及到在1994年1月至1998年4月期间发生的886名肺癌病例(男性656名,女性230名).病例调查表中收集了多种诱发肺癌危险因素的资料,其中包括非肿瘤肺部疾病史(肺结核,慢性气管炎/肺气肿,哮喘,肺炎),初次发病诊断年龄和年份,接受治疗和住院情况等.通过分析这些资料,找出非肿瘤肺部疾病史与肺癌危险度的关系.结果 在对主动吸烟和社会经济因素进行调整后,发现肺癌危险度的增加与肺结核及慢性气管炎/肺气肿直接有关,其比值比(OR)和95%置信区间(CI)分别为OR=2.1(95%CI:1.4～3.1)与OR=1.4(95%CI:1.1～1.8).哮喘与肺炎也使肺癌OR值增加,其值分别为OR=1.4,(95%CI:0.9～2.1)与OR=1.5(95%CI:1.0～2.3).当只对有病理诊断的病例和由本人回答的资料进行分析时,肺结核与慢性气管炎/肺气肿导致肺癌危险度的增加也是显著的.结论 本研究提供了新的证据,证明以往的肺结核与慢性气管炎/肺气肿使致肺癌危险度显著增加.哮喘和肺炎与肺癌的关系虽然也是正相关,但还没达到统计显著水平.