【摘要】目的对尼莫地平药物在脑出血后脑损伤方面的保护作用进行探讨分析。方法将我院收治的58例脑出血脑损伤患者随机分为两组，观察组患者采用常规治疗方法进行治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加用尼莫地平药物进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在接受治疗后，其脑出血脑损伤症状均好转，其中治疗组患者血肿体积和神经缺损评分的改善都明显优于观察组，p<0.05；治疗组患者的治疗有效率为72.41%明显高于观察组的治疗有效率51.72%，p<0.05。结论在治疗脑出血脑损伤过程中使用尼莫地平能够有效减轻患者的脑损伤程度，保护大脑和神经系统功能，增强脑损伤治疗效果，值得在临床治疗中进行推广。
　　【关键词】尼莫地平；脑出血；脑损伤；临床效果 文章编号：1004-7484（2013）-12-7340-02
　　脑出血对患者的危害极大，可能会造成患者持续性脑损伤，严重的可能引起脑梗死。因而如何提高脑出血后脑损伤的治疗效果，加强对大脑和神经功能的保护就成为治疗的关键问题，本文对尼莫地平药物在治疗脑出血脑损伤方面的保护作用进行了探讨，现报告如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选取自2011年1月到2012年4月间我院收治的脑出血后脑损伤患者共58例，其中男32例，女26例，年龄为49-68岁，平均为58.5±9.5岁。所有患者在入院后均根据相关脑损伤诊断标准和CT影像学检查结果诊断为脑出血后脑损伤，患者均无心、肝、肾等方面的合并症。将患者随机分为两组，每组各29例患者，两组患者在性别、年龄以及脑损伤类型上不存在明显差异。
　　1.2治疗方法给予观察组患者降颅压治疗、抗感染治疗等常规治疗；给予治疗常规治疗，并加用尼莫地平10mg进行静脉滴注治疗，每天一次，两组患者共治疗10d。
　　1.3观察项目①在治疗前后，对两组患者的血肿体积和神经功能缺损进行评价，其中神经功能的缺损评价采用NIHSS量表进行评分；②治疗效果，根据脑损伤的相关诊断标准，将其治疗效果分为痊愈、显效、好转、无效四个等级，在治疗后对两组患者进行评定。
　　1.4统计学方法将两组患者的观察项目数据采用统计工具SPSS14.0进行统计分析，其中p<0.05表示数据间存在显著差异。
　　2结果
　　经过一个疗程的治疗，两组患者的血肿体积有所减小，但治疗组减小的更明显；神经功能缺损的评分均有所下降，但治疗组下降程度更明显；与观察组相比，治疗组患者的血肿体积和神经功能缺损改善更为明显，p<0.05。
　　治疗组患者在经过治疗后，达到痊愈等级的有10例，达到显效等级的有5例，达到好转等级的有6例，其治疗有效率为72.41%；观察组患者在经过治疗后，达到痊愈等级的有8例，达到显效等级的有4例，达到好转等级的有3例，其治疗有效率为51.72%。治疗组的治疗有效率明显高于观察组，p<0.05。
　　3讨论
　　脑出血患者在发病后会出现局部脑血流降低的症状，供血量减少就易引发脑损伤，最终导致脑梗死的出现[1]，因而尽早对脑出血脑损伤进行治疗，保护患者大脑和神经功能系统能够改善患者脑损伤症状，预防脑梗死的发生。本文主要对尼莫地平对脑损伤的保护治疗作用进行了研究，研究结果表明，与观察组患者相比使用尼莫地平药物进行治疗的患者，其神经功能缺损程度大大改善，其NIHSS的评分在治疗后评分明显下降，虽然观察组患者在治疗后其评分也有所下降，但下降的程度远远不如治疗组下降明显，这说明尼莫地平能够改善患者神经功能缺损症状，帮助恢复神经系统功能；在[2]血肿方面，两组患者在接受治疗后，其脑血肿均有所缩小。但治疗组患者在加用尼莫地平药物进行治疗后，其脑血肿体积较观察组减小的程度更为明显，这说明尼莫地平能够帮助缩小患者的脑血肿，改善脑出血症状。而究其原因是由于尼莫地平药物能够减少患者脑细胞钙超载的症状，改善患者脑内微循环，从而促使脑血肿缩小，而脑血肿的严重程度与患者脑出血量有密切关系[3]，因而应用尼莫地平药物治疗脑出血脑损伤的效果明显，早期应用还能够改善患者脑组织缺氧缺血状态，逆转血管病变，改善患者神经功能，增强脑损伤治疗效果。
　　综上所述，在治疗脑出血脑损伤过程中使用尼莫地平能够有效减轻患者的脑损伤程度，保护大脑和神经系统功能，提高脑出血脑损伤治疗有效率，值得在临床治疗中进行推广。
　　參考文献
　　[1]戴伟民，黄强，揭园庆，余国峰，范晓峰，吴安，李运平，吕尧.尼莫地平联合安宫牛黄丸注射液治疗颅脑损伤的疗效观察[J].中国现代应用药学，2011，28（5）：476-478.
　　[2]马书伟，郑广顺.早期应用尼莫地平及联合应用腰大池引流治疗重型颅脑损伤的疗效研究[J].临床合理用药杂志，2011，4（11）：7-8.
　　[3]屠传建，宋大刚，柳建生，章月江，陈华炜.尼莫地平联合硫酸镁治疗中重度颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的疗效观察[J].浙江创伤外科，2010，15（2）：136-139.