手外伤患者继发性肩部功能障碍原因分析与康复对策

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目的探讨手外伤患者发生继发性肩部功能障碍的原因,提出有效对策。方法选取我科自2014年5月至2016年5月收治的手外伤术后康复患者167例,其中男性128例,女性39例;年龄20~58岁,平均(34.3±7.8)岁。排除合并肩部受伤史患者。统计其发生肩部并发症的时间、类型,分析其发生原因,并根据康复开始时期分组,比较康复疗效。结果 167例患者中共有43例发生肩部并发症,发生率为25.75%。肩部并发症发生时间为伤后4~8周。发生肩部并发症者平均年龄为34.81岁,与未发生者平均年龄大致相等,经卡方检验提示差异无统计学意义。3个月内进行系统康复训练的患者,肩关节功能改善的优良率100%;3~6个月内进行系统康复训练的患者,优良率95.8%;6~12个月内进行系统康复训练的患者,优良率为27.3%。结论如果发生继发性肩部功能障碍,3个月内通过综合康复治疗效果较佳,如超过6个月再进行康复治疗效果欠佳。手外伤后康复早期介入能显著减少肩部功能障碍的发生率。
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