【摘 要】
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目的探讨早期肠内营养(enteral nutrition,EN)辅以急腹症Ⅲ号治疗重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效及对胃肠道相关指标的影响。方法纳入杭州市中医院急诊科
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目(2014KYB210);杭州市科技发展计划项目(20140733Q37)
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目的探讨早期肠内营养(enteral nutrition,EN)辅以急腹症Ⅲ号治疗重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效及对胃肠道相关指标的影响。方法纳入杭州市中医院急诊科在2014年7月—2018年6月收治的68例SAP患者,按照随机数字表法平均分为观察组和对照组(各34例),对照组于入ICU后24 h内给予肠内营养治疗,观察组在对照组基础上辅以本院自制的中药制剂急腹症Ⅲ号;2组患者均连续应用7 d,比较2组患者临床疗效、临床症状缓解时间、ICU住院时间,胃肠道功能、炎症指标及并发症情况。结果观察组临床有效率为91.18%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状缓解时间、ICU住院时间明显短于对照组(均P<0.05);治疗后2组患者血清D-乳酸、ET、DAO、胃肠功能评分及尿乳果糖/甘露醇水平均出现不同程度下降(均P<0.05),观察组在D-乳酸、ET、DAO、胃肠功能评分及尿乳果糖/甘露醇水平低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组血淀粉酶(AMY)、CRP、TNF-α及APACHE-Ⅱ评分明显低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);2组患者治疗后28 d病死率及并发症发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 EN联合急腹症Ⅲ号治疗SAP疗效显著,能够缓解患者临床症状,保护胃肠道功能,减轻炎症反应。
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