匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染疗效评价

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  【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)5
  【摘要】目的: 观察匹多莫德对小儿反复呼吸道感染的治疗效果,并对及临床疗效进行总结分析。方法: 将我院2013年10月-2014年12月收入的80例小儿反复呼吸道感染者纳入本次研究,并随机平均分为两组,对照组和观察组,每组患儿40例。其中对照组患儿给予常规的止咳、化痰、抗感染等治疗,而观察组则在常规治疗的基础上服用匹多莫德口服液,两组接受治疗时间均为14天,结束治疗后对所有患者进行随访,随访时间为半年,观察比较两组临床疗效及症状消退时间。结果: 观察组总效率明显高于对照组,且差异显著,具有统计学意义(p<0.05);两组患儿在随访期间均出现发热、咳嗽、扁桃体肿大等现象,但观察组患儿此类体征的持续明显短于对照组,且差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论: 匹多莫德对于小儿反复呼吸道感染的治疗具有很好的疗效,且无不良反应的发生,值得在临床上推广使用。
  【关键词】匹多莫德;反复呼吸道感染;小儿;疗效
  小儿反复呼吸道感染在儿科疾病中较为常见和多发,发病率高达20%,它是指小儿一年内呼吸道感染发作的次数过于频繁,超过了一定范围的临床综合征,严重影响着患儿的身心健康和生长发育。该病的发病机制并不十分清楚,但小儿生长发育不完全,免疫系统功能低下,抵御病菌能力低无疑是导致该病发作的一大主要原因[1],所以除了常规的抗感染、止咳、祛痰等治疗外,提高患儿的免疫力是治疗该病的关键所在。本研究将匹多莫德用于治疗小儿反复呼吸道感染,并取得了很好的效果,现将具体内容报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将我院2013年10月-2014年12月收入的80例小儿反复呼吸道感染者纳入本次研究,并随机平均分为两组,对照组和观察组,每组患儿40例。其中观察
  组中男性患儿23例,女性患儿17例,平均年龄为(3.6±2.3)岁,病程(18±4.5)天;对照组中男性患儿21例,女性患儿19例,平均年龄为(3.7±2.6)岁,病程(20±6.5)天。两组患儿在年龄、性别、病程等基本资料方面无明显差异,可进行比较(p>0.05)。所有患儿均排除原发性免疫缺陷、先天性发育异常、先天性心脏病、支气管哮喘等疾病,且两组患儿均未使用过影响免疫系统的药物。
  1.2 方法
  两组患儿均接受常规的止咳、化痰、抗感染等治疗,而观察组则在常规治疗的基础上服用匹多莫德口服液,匹多莫德服用方法为一日一次,每次0.4g,两组接受治疗时间均为14天,结束治疗后对所有患者进行随访,随访时间为半年,观察比较两组临床疗效及症状消退时间。
  1.3 疗效判定标准 根据相关文献和针对该病的治疗经验,将疗效判定标准设
  置如下:1)显效:疗程结束半年内未发生呼吸道感染,或偶有感染一次;2)有效:疗程结束后呼吸道感染次数较治疗前未减少或减少小于两次,但每次病情都较治疗前轻;3)呼吸道感染次数及患儿的症状体征和治疗前相比无改善。
  1.4 统计学处理方法
  将数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(`x±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料以率(%)表示,组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异结果有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患儿临床疗效的比较 治疗随访结束后,观察组显效患儿25例,有效12例,无效3例,总有效率为92.5%;对照组显效患儿16例,有效9例,无效15例,总有效率为62.5%,观察组总有效率明显高于对照组,且差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。具体见表1。
  2.2 两组患儿发病症状及体征的比较 和对照组相比,观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音等症状持续时间明显缩短,,且差异显著,具有统计学意义(p<0.05)。具体见表2。
  3 讨论
  小儿呼吸道感染是儿科的常见病,多发病,其临床特点是反复发作的呼吸道感染,且病程较长,迁延不愈。该病的发病机制较为复杂,外在的发病机制主要是由于病原体的入侵导致,内在的病因则主要是免疫功能的发育不完善和营养物质的缺乏。所以在治疗过程中,除了常规的抗感染治疗之外,如何提高患儿的免疫力才是治疗该病的关键所在[2]。
  匹多莫德是一种免疫刺激调节剂,且口服之后其生物利用度较高,该药虽然无直接的抗菌或抗病毒活性,但它却能够对机体的特异性免疫反应和非特异性免疫反应起到双重促进作用[3]。本研究显示匹多莫德对小儿呼吸道感染的治疗效果好,不良反应少,值得推广使用。
  参考文献:
  [1]李丽华,陈小风,杨铭吴.小儿反复呼吸道感染的中西医发病机制研究进展.广州中医药大学学报,2009,26(4):422-426
  [2]柴亚军.浅谈小儿反复呼吸道感染的治疗.中外医疗,2012,3l(11):13
  [3] 林华仙.匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染128例疗效观察.海峡药学,2012,24(11):129-130
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