目的探讨强直性脊柱炎并胸腰椎骨折的临床特点及手术方法选择。方法对11例强直性脊柱炎胸腰椎骨折病例进行回顾性分析,其中剪力骨折2例,应力骨折8例,椎体压缩骨折1例。全部病例采用单纯后方入路植骨融合内固定,其中剪力骨折及压缩骨折采用单纯后外侧植骨,应力骨折采用360度植骨融合。随访观察患者症状及神经功能恢复情况,并行影像学检查评估骨折愈合及脊柱平衡状况。结果术后患者腰腿痛症状均明显好转,后凸Cobb角平均矫正24°。2例并发脑脊液漏,无深部感染及神经系统并发症。随访显示全部病例骨折愈合,无椎弓根钉棒断裂松脱等发生。结论强直性脊柱炎胸腰椎骨折多为不稳定骨折,应行积极手术治疗。经椎体剪力骨折及压缩骨折可行单纯后外侧融合内固定;应力骨折可经后路360度植骨融合;骨折邻近部位截骨可同时矫正脊柱后凸畸形。