【摘 要】
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目的 研究重度子痫前期产妇行剖宫产术时蛛网膜下腔使用罗哌卡因的ED50和95%有效量(95% effective dose,ED95). 方法 250例行择期剖宫产术重度子痫前期产妇,采用随机数字表法
【机 构】
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南京医科大学附属妇产医院麻醉科,210011
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目的 研究重度子痫前期产妇行剖宫产术时蛛网膜下腔使用罗哌卡因的ED50和95%有效量(95% effective dose,ED95). 方法 250例行择期剖宫产术重度子痫前期产妇,采用随机数字表法双盲分为5组(每组50例),分别鞘内注射0.5%重比重罗哌卡因7.5、10.0、12.5、15.0、17.5 mg.麻醉效果不好则硬膜外追加罗哌卡因.根据结果计算罗哌卡因的ED50和ED95.记录罗哌卡因、去氧肾上腺素的用量和患者满意度.观察各组术中并发症发生情况及新生儿Apgar评分. 结果 蛛网膜下腔阻滞所需罗哌卡因ED50和ED95分别为9.3 mg(95%CI:8.6~9.9 mg)和14.9 mg(95%CI:13.7~16.9 mg).各组10 min后阻滞平面明显不同(P<0.05).15.0 mg组、17.5 mg组低血压发生率明显高于其他3组(P<0.05).7.5 mg组、10.0 mg组去氧肾上腺素用量低于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05).7.5 mg组追加罗哌卡因用量明显高于其他组(P0.05). 结论 重度子痫前期产妇行蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉时罗哌卡因的ED50和ED95分别为9.3 mg和14.9 mg.
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