米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果研究

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  【摘要】目的:观察分析米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法:整理收集2012年1月至2013年2月我院接受治疗的23例终止妊娠患者,11例紧急避孕患者,30例异常子宫出血患者,30例子宫内膜炎患者,6例其他疾病患者,对所有患者都使用米非司酮进行治疗并观察疗效。结果:经治疗有22位终止妊娠患者痊愈,10位紧急避孕患者达到疗效,26位异常子宫出血痊愈,27位子宫内膜炎痊愈,5位其他疾病的患者痊愈。结论:采用米非司酮治疗妇产科疾病的效果很好,且不良反应低,具有比较广泛的适应症,有一定的临床推广价值。
  【关键词】米非司酮;妇产科疾病;临床疗效
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)12-0090-01
  米非司酮是一种新型的抗孕激素,对子宫内膜孕酮受体具有很高的亲和力。所以,它对于许多妇产科疾病都有很好的疗效。而且它对受孕动物各期妊娠都具有引产效应,因此它也可以作为非手术性避孕药。但是,由于米非司酮并不能引发足够的子宫活性,所以对于它的应用需要一定的指导。本文就米非司酮对妇产科疾病治疗的临床疗效展开研究观察[1]。
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  选择2012年1月至2013年2月到我院接受治疗的23例终止妊娠患者,11例紧急避孕患者,30例异常子宫出血患者,30例子宫内膜炎患者,6例其他疾病患者,对所有患者都使用米非司酮进行治疗。观察记录患者的治疗效果。
  1.2治疗方式
  对于所有的患者都进行口服米非司酮。终止妊娠患者中,对于12例早期妊娠患者,给予口服25mg,每天2次,持续3天,两天之后把剂量调整为每次300mg,每天三次;对于11例晚期妊娠患者给予口服50mg,每12小时服用一次,持续三次,第二天转为服用米索前列醇0.05mg。对于紧急避孕患者首次服用米非司酮25mg,12小时候剂量加倍。对于子宫内膜异位患者,根据患者的实际病情,每天服用10—12.5mg,持续3到6个月。对于子宫出血患者,根据出血原因,服用米非司酮10—12.5mg,每天一次,持续3到6个月[2]。
  2 结果
  经治疗有22位终止妊娠患者痊愈,10位紧急避孕患者达到疗效,26位异常子宫出血痊愈,27位子宫内膜炎痊愈,5位其他疾病的患者痊愈。米非司酮对于治疗妇产科疾病的效果很好,且不良反应低。
  3 讨论
  米非司酮能够治疗多种妇产科疾病,但是对于不同病症的治疗原理是不同的。根据不同的病情,服用米非司酮的剂量和时间都是不一样的。这次研究发现,米非司酮对于终止妊娠、紧急避孕、异常子宫出血、子宫内膜炎都有比较良好的治疗效果。而且,米非司酮对于其他妇产科疾病也有一定的治疗效果。
  3.1终止早期妊娠
  米非司酮作为单独的药物治疗,对于早期妊娠的治疗时间越早,治疗效果越显著,最好在40天以内。也有研究表明,在终止畸形子宫早孕的治疗方面,米非司酮结合米索前列醇进行治疗的效果比较显著[3]。
  3.2终止中期妊娠
  采用药物进行终止中期妊娠治疗的操作较比简单,而且能够很好的减少患者的痛苦。相比手术进行治疗,米非司酮治疗带给患者的创伤也要少的多。
  3.3终止晚期妊娠
  对于终止晚期妊娠治疗,米非司酮其实是通过诱导子宫收缩,以促进宫颈成熟来达到终止晚期妊娠的效果。米非司酮终止晚期妊娠的效果明显比其他手术治疗效果好,而且对产妇和婴儿都不会产生不良的反应[4]。
  3.4治疗异位妊娠
  对于异位妊娠的治疗有很多办法。但随着米非司酮在妊娠治疗中的广泛应用,米非司酮对于异位妊娠的治疗也已经取得了很好的临床疗效。而且不同剂量的米非司酮对于异位妊娠的治疗效果也表现的不同。所以应用米非司酮治疗异位妊娠,还需要根据实际病情来决定。
  3.5治疗子宫内膜异位
  米非司酮本身具有抗孕激素的特性,通过这个特性就可以治疗子宫内膜异位症。而且应用米非司酮治疗,能够有效的缓解患者的疼痛感,效果显著,还不会带来不良反应。在治疗的同时,米非司酮还可以抑制或者消除子宫内膜异位留下的病灶,能够起到防止传播和防止复发的效果,真正意义上的彻底封杀子宫内膜异位症[5]。
  3.6紧急避孕
  实验证实,米非司酮对卵巢和促性腺激素的功能表达有明显的压制作用。根据服用米非司酮的时间不同,米非司酮的治疗原理不同。如果是在排卵前使用,则米非司酮能够抑制卵泡的生长发育,阻止或推迟排卵;如果是在排卵后使用,则米非司酮能够干扰卵子受精,抑制子宫内膜发育趋向成熟,引起子宫内膜上皮细胞的凋亡,改变子宫内膜活性,阻止胚胎植入;如果是在受精后给药,米非司酮能够抑制子宫内膜发育,达到紧急避孕的效果。
  4 结束语
  随着科学技术的不断发展,米非司酮在妇产科疾病治疗方面的应用越来越广泛了。而实际治疗证明,米非司酮确实对很多妇产科疾病具有很好的治疗效果。但是,由于妇产科疾病的特殊性,对于米非司酮的服用需要听从专业医师的嘱咐,严格按照要求服用,否则可能会留下比较严重的后果。妇产科疾病一直以来都是比较棘手的疾病,只有不断的研究,科学合理的应用现有的药物,并不断的制造出更多更先进的药物,才能更好的治疗妇产科疾病,才能更好的解救深受妇产科疾病困扰的妇女同胞们。
  参考文献:
  [1] 巨敏. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J]. 求医问药(下半月),2012,11:551.
  [2] 罗春花. 使用米非司酮治疗妇产科疾病的临床疗效分析[J]. 求医问药(下半月),2013,06:164-165.
  [3] 谢正州. 用米非司酮治疗妇产科疾病的疗效观察[J]. 求医问药(下半月),2013,10:123-124.
  [4] 张丽玲. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2014,04:12-13.
  [5] 李银宽,范勤颖,吕同尊. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床应用[J]. 中国民族民间医药,2011,03:142.
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