不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于超声引导下经阴道穿刺取卵术的有效性及安全性

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目的比较不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚应用于超声引导下经阴道穿刺取卵术的有效性及安全性。方法将择期取卵术的患者90例随机分为3组(n=30),消毒阴道前缓慢静脉注射(时间大于30 s)不同剂量(A组0.1μg/kg,B组0.2μg/kg,C组0.3μg/kg)舒芬太尼,再缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg。分别在入室后给药前(T1)、给药后2 min(T2)、给药后5 min(T3)、手术结束(T4)和苏醒时(T5)5个时点记录血压(NBP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,以及取卵数、手术时长、丙泊酚总量、患者苏醒时间和离室时间。同时记录低血压、心动过缓、呼吸抑制、体动及恶心呕吐等不良反应的发生率,腹痛VAS评分,以及术者和患者满意度评分。结果 3组取卵数量、手术时间、患者苏醒时间和离室时间差异无统计学意义(P>0.05)。C组丙泊酚总量显著小于A组(P<0.05),C组患者呼吸抑制的发生率高于A组和B组(P<0.05),A组患者体动的发生率高于B组和C组(P<0.05)。MAP、HR、SpO2各时点(T1、T2、T3、T4、T5)不同组间同时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后均无低血压、心动过缓及恶心呕吐发生。腹痛VAS评分多在3分以下,术者满意度评分及患者满意度评分均在9分以上,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼0.2μg/kg复合丙泊酚2 mg/kg用于经阴道穿刺取卵术,麻醉效果完善且不良反应发生率低。
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