改良Praks切口在斜视手术中的应用及对患者泪膜功能的影响

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目的探讨改良Praks切口在斜视手术中的应用及对患者泪膜功能的影响。方法 250例斜视患者随机平均分为两组:对照组125例,采用角膜缘梯形结膜瓣切口;观察组125例采用改良Praks切口,比较两组患者治疗疗效及患者泪膜功能变化。结果观察组治愈125例,治愈率为100%,显著高于对照组治愈率(105例,87.2%),差异具有统计学意义(χ~2=6.49,P=0.00);与术前相比,两组患者干眼症状评分均升高后再恢复至术前水平,但对照组升高程度高于观察组(P<0.05);观察组术后7 d和10 d的干眼症状评分显著低于对照组(P<0.05);术前,两组患者泪膜功能参数(Slt、BUT和CFS值)无统计学差异(P>0.05);手术后,两组患者术后7 d时的泪膜功能参数(Slt和CFS值)均显著增加(P<0.05),BUT显著降低(P<0.05);但观察组术后7 d时的Slt和CFS值低于对照组(P<0.05),BUT值高于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者术后28 d的泪膜功能参数恢复至术前水平,差异无统计学意义(P<0.05);观察组睑裂外观良好、术后炎症反应小、干眼情况少和患者满意率均显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论改良Parks切口斜视手术能够有效矫正患者斜视症状,临床疗效好,且对患者泪膜功能影响小,最大范围地达到了患者治疗和美容的共同效果,值得临床推广使用。
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