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目的
报告3例儿童结肠癌(pediatric coloncarcinoma，PCC)，回顾相关文献了解预后影响因素以提高该病的诊疗水平。
方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2006年8月至2017年8月收治的3例结肠癌患儿临床资料。3例均为男孩，平均年龄12岁4个月：病例1急诊入院，临床表现腹痛、发热及排便困难，B型超声检查提示结肠穿孔；余2例患儿临床表现为腹痛、便血，B型超声、腹部CT及结肠镜检查考虑为降结肠肿物。检索Pubmed和Cochrane Library数据库中截至2018年4月1日关于儿童结肠癌的相关文献对预后影响因素进行分析。
结果对病例1行回肠造瘘术，术后出现中毒性休克放弃治疗，于术后1周死亡，病理检查结果为印戒细胞癌，临床分期ⅣC期。对病例2和病例3行左半结肠癌扩大切除术，病理检查结果分别为降结肠印戒细胞癌和腺癌，临床分期分别为ⅢC期和ⅢB期。所有病例术后均采用FOLFOX化疗方案，病例2化疗10个疗程，术后半年复发，1年半死亡；病例3化疗3个疗程(结合中药辅助治疗)，术后8个月未见复发。通过文献检索，共检索到40篇文献，对于确诊后生存时间超过1年的患儿情况进行分析，发现结肠癌患儿1年生存率<50%，肿物位置及临床分期对患儿生存率有较大的影响。
结论儿童结肠癌是临床罕见的肿瘤，漏诊误诊率高，目前主要依靠增强CT和结肠镜进行诊断。主要治疗方法是手术完整切除加术后化疗，部分晚期患儿联合靶向治疗。患儿总体预后不佳，早期发现并积极治疗可延长生存期。