【摘 要】
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目的 观察拉贝洛尔联合拜新同对慢性高血压伴子痫前期患者分娩情况及患者血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、血清白血病抑制因子(LIF)水平的影响.方法 随机选取2017年5月-201
【机 构】
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昆山市第一人民医院,江苏 昆山 215300
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目的 观察拉贝洛尔联合拜新同对慢性高血压伴子痫前期患者分娩情况及患者血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、血清白血病抑制因子(LIF)水平的影响.方法 随机选取2017年5月-2019年6月于我院就诊的符合诊断标准的慢性高血压并子痫前期的孕妇118例,按照随机数字表法分为对照组(n=59例)和观察组(n=59例).对照组给予硝苯地平控释片30mg,每日1次.观察组在对照组及基础上给予盐酸拉贝洛尔200mg.两组患者均随访6个月.对两组患者进行为期6个月的随访,分别记录两组患者治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后的血压.分别于治疗前及治疗后2w测量两组患者血清中PAPP-A及LIF水平.记录两组患者围产期不良结局及整个用药期间不良反应的发生率.结果 治疗前,两组患者收缩压及舒张压无明显差异(P＞0.05),两组患者PAPP-A及LIF水平均无明显差异(P＞0.05).经过2w的治疗,两组患者PAPP-A水平均下降(P＜0.05),且观察组均低于对照组(t=8.245,P=0.000);两组患者LIF水平均增加(P＜0.05),且观察组均高于对照组(t=5.555,P=0.000).治疗3个月及6个月后,两组患者收缩压及舒张压均下降(P＜0.05),且观察组均低于对照组(P＜0.05).观察组围产期不良结局总发生率明显低于对照组(x2=3.890,P=0.049).两组患者失访率分别为93.22％ (55/59)和89.83％ (53/59)(x2=0.440,P=0.509).两组患者的不良反应发生率无差异(x2=2.360,P=0.087).结论 拉贝洛尔联合拜新同治疗慢性高血压伴子痫前期患者,可显著降低患者的血压,降低患者围产期不良结局的风险,改善胎盘-子宫组织的氧供和血供及减轻血管内皮的损伤,且不良反应少.
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