【摘 要】
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目的 观察糖耐量减低(IGT)、2型糖尿病(DM)患者的内皮依赖性血管舒张功能(EDF)及血清血管内皮生长因子(VEGF)的变化.方法 30例IGT患者、30例2型DM患者及33例正常对照者(NGT),
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院内分泌科,福建医科大学附属第一医院B超室
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目的 观察糖耐量减低(IGT)、2型糖尿病(DM)患者的内皮依赖性血管舒张功能(EDF)及血清血管内皮生长因子(VEGF)的变化.方法 30例IGT患者、30例2型DM患者及33例正常对照者(NGT),空腹静脉血测定葡萄糖(FPG)、胰岛素(FINS)、超氧化歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、VEGF,并行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT).采用高分辨率血管外彩超测定肱动脉的血管内径,以肱动脉反应性充血前后血管内径变化百分比反映EDF.结果 (1)IGT组、DM组的EDF较NGT组显著下降(P均＜0.01),DM组较IGT组更低(P＜0.01).(2)IGT组、DM组的SOD较NGT组显著下降(P均＜0.01),而MDA显著上升(P均＜0.01).DM组与IGT组比较SOD显著下降(P＜0.01),MDA显著上升(P＜0.01).(3)VEGF在NGT、IGT、DM组逐渐上升,两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).(4)3因素逐步回归分析显示:EDF与SOD明显正相关(r=0.418,P＜0.01,n=93),与HOMA-IR、VEGF明显负相关(r=-0.553、-0.221,P均＜0.01,n=93);而VEGF与SOD明显负相关(r=-0.552,P＜0.01,n=93).结论 EDF的损害在IGT阶段即可出现,而在DM患者中损害更为严重.胰岛素抵抗、VEGF、SOD、MDA与EDF的损害密切相关.
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