目的分析南京市浦口区2015—2017年5岁以下儿童死亡状况及干预效果。方法以浦口区户籍和非户籍人口中5岁以下儿童为监测对象,按照儿童死亡监测要求收集资料,对活产数及5岁以下儿童死亡信息进行定期补漏和核查,分析2015—2017年5岁以下儿童死亡状况与原因。2017年采取对非户籍孕妇上门服务,完善孕期保健、定期产检、高危新生儿管理等干预。结果2015—2017年全区5岁以下儿童死亡率分别为3.53‰、2.80‰、2.65‰,比较无统计学差异(P>0.05)。3年5岁以下儿童死亡共103例,1岁以内婴儿死亡率为78.64%(81/103),其中新生儿死亡占64.20%(52/81),早期新生儿死亡占75.00%(39/52)。5岁以下儿童死亡主要原因是先天性疾病,尤其是先天性心脏病,其次主要死亡原因是围生期疾病和意外伤害。结论非户籍5岁以下儿童死亡率下降仍有空间,加强非户籍儿童及孕产妇保健薄弱环节管理,促进基本公共卫生服务均等化,是降低5岁以下非户籍儿童死亡的有效手段。