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目的 探讨上海市松江地区常住成年社区居民符合罗马Ⅲ诊断标准的肠易激综合征(IBS)患者的患病率、亚型、分布特征及危险因素等.方法 采用多级、分层、整群随机抽样法,在2010年4月至5月间,对上海市松江区共45个社区居民进行面访式问卷调查.IBS诊断采用罗马Ⅲ标准,分型采用Bristol粪便形状分型量表.同时完成焦虑自评量表、抑郁自评量表及睡眠质量评估量表.结果 完成调查并回收问卷合格者7648份(名),有效率为90％.抽样人数占上海市松江区总人口数的1.62％.共检出符合罗马Ⅲ标准的IBS患者970例,其中男性492例,女性478例.标化后IBS患病率为13.1％,其中男性为13.8％,女性为12.7％,男女比例为1∶0.92,男女检出率差异无统计学意义(P＞0.05).患病率在18～29岁年龄段最高(18.2％,P=0.000).符合罗马Ⅲ分型标准中最多见的是未定型(45.3％),其次在男性以腹泻型(27.0％)多见,女性则以便秘型(19.5％)多见.在肥胖组(x2=4.046,P=0.044)、受高等教育组(x2=31.210,P=0.000)、脑力劳动组(x2=8.409,P=0.015)、未婚组(x2=26.933,P=0.000)、非腹部手术组(x2=5.894,P=0.015)IBS的患病率高于对照组.有胃肠道感染史、腹部手术史、服用抗生素及止痛药物史IBS的患病风险分别提高5.105、3.388、2.949及2.811倍(P=0.000).多因素分析显示较多地食用辛辣食物,IBS患病危险提高1.69倍(P=0.000),而高蛋白质饮食则是保护性因素(OR=0.900,P=0.000).焦虑(OR=2.452,P=0.000)及失眠(OR =2.452,P=0.000)同样是IBS患病的危险因素.结论IBS是上海市松江区社区成人的常见病和多发病.胃肠道感染史、腹部手术史、服用抗生素及止痛药物、嗜好辛辣食物、焦虑及失眠可能是IBS患病的危险因素.