【摘 要】
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目的 探讨磁共振波谱(MRS)结合长程视频脑电图(VEEG)在颞叶癫痫手术中的应用价值.方法 收集2009年7月-2012年12月于武汉脑科医院采用MRS和VEEG行定位诊断,并行前颞叶切除的51
【机 构】
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武汉脑科医院·长航总医院神经外科,武汉,430010
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目的 探讨磁共振波谱(MRS)结合长程视频脑电图(VEEG)在颞叶癫痫手术中的应用价值.方法 收集2009年7月-2012年12月于武汉脑科医院采用MRS和VEEG行定位诊断,并行前颞叶切除的51例患者资料,其中男31例,女20例;年龄4 ～62岁.病程4～10年.临床表现为复杂部分性发作10例,部分性继发全身性发作12例,全身强直-阵挛性发作29例.MRS检查提示左侧海马硬化26例,右侧海马硬化25例.VEEG监测提示左颞异常放电26例,右颞异常放电25例.结合患者的临床表现、MRS和VEEG监测结果,对所有患者行前颞叶切除术(包括大部分海马和杏仁核).结果 51例的术后均获得门诊随访,随访时间1～3年,随访发现36例癫痫发作完全消失(Engle Ⅰ级),11例术后较术前显著改善(EngleⅡ级),4例效果不佳(EngleⅣ级),手术总有效率92.16％.结论 MRS结合VEEG对颞叶癫痫有明显的定位诊断价值,对诊断明确的颞叶癫痫患者行前颞叶切除术,术后疗效较满意.
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