缺血修饰白蛋白在急性脑血管病早期的诊断价值

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目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)在急性脑血管病(ACD)早期诊断中的应用价值。方法:选择125例急性脑血管病患者,其中急性脑梗死(ACI)组52例、短暂性脑缺血(TIA)组45例、急性脑出血(ACH)组28例,并入选50例健康体检者作为对照组,采用白蛋白钴结合试验(ACB)测定血清缺血修饰白蛋白(IMA)的水平。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线获得区分ACD患者与健康体检者的最适cutoff值。结果:正常对照组IMA的ACB值为(70.03±4.88)U/ml,急性脑梗死组IMA的ACB值为(49.25±5.98)U/ml,TIA组血清IMA的ACB值为(60.12±6.04)U/ml,两组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),急性脑出血组血清IMA的ACB值为(66.70±6.85)U/ml,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线,IMA ACB值的最佳诊断界值为68.95 U/ml,此时诊断ACD的敏感性为79.2%,特异性为80%,阳性预测值为90.8%,阴性预测值为60.6%。结论:缺血修饰白蛋白是一个灵敏的缺血性生物标志物,有助于急性脑血管病的早期发现及诊断。
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