目的 以外周血淋巴细胞为模型探讨心脏手术中应用艾司洛尔对心肌β肾上腺素能受体失敏的预防作用。方法24例行心脏瓣膜置换术患者随机分为艾司洛尔组（Esm组）和对照组（Contr组）,各12例,Esm组于肝素化时经静脉注射艾司洛尔500μg·kg-1·min-14 min,继而以 200μg·kg-1·min-1持续输注,直至开放主动脉后10min。Contr组于同一时期内用相同容积的复方氯化钠液。观察停用药后,平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）的变化,多巴胺和硝普钠的用量之比（DA/SNP）、肝素化前和停体外循环后30min两组中心静脉血氧饱和度（ScvO2）。于肝素化时（T1）,主动脉开放10min时（T2）,主动脉开放60min时（T3）抽取动脉血6ml,用改良Boyum法分离淋巴细胞,用放免法测定异丙肾上腺素刺激淋巴细胞的环磷酸腺苷（cAMP）的产量。结果 停用药后两组间MAP、HR、CVP无明显差异;Esm组ScvO2高于Contr组（P<0.05）,Esm组多巴胺/硝普钠的用量之比低于Contr组（P<0.01）;两组T2时cAMP产量较T1时明显下降,T3时继续下降,但Esm组T2和T3时的cAMP产量明显高于Contr组（P<0.05）。结论 心脏瓣膜置换术中应用艾司洛尔能减轻β肾上腺素能受体-cAMP系统失敏,有利于患者心功能的恢复。