锌转运蛋白8在1型糖尿病诊断中的敏感性和特异性研究

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目的探讨锌转运蛋白8(ZnT8A)在1型糖尿病(T1DM)诊断中的敏感性和特异性。方法选择2014年2月至2015年12月该院诊治的T1DM患者48例作为T1DM组,选择同期该院诊治的2型糖尿病(T2DM)患者96例作为T2DM组,同期在该院进行体检健康者96例作为健康对照组,3组都进行ZnT8A与常规指标的检测与相关性分析。结果健康对照组阳性阈值为0.011,ZnTSA阳性率为2.1%,T1DM组ZnTSA阳性率为37.5%,T2DM组ZnTSA阳性率为4.2%;T1DM组ZnTSA阳性率明显高于健康对照组与T2DM组(P<0.05),健康对照组与T2DM组ZnTSA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM组与T1DM组的空腹血糖与餐后2h血糖都明显高于健康对照组(P<0.05),T2DM组与T1DM组比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。选取ZnTSA阳性率大于或等于10.0%,空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,餐后2h血糖大于或等于12.0 mmol/L作为T1DM的诊断阈值,特异性和敏感性分别为97.63%和98.22%、45.69%和94.34%、48.20%和96.20%。Spearman相关性分析显示T1DM组ZnTSA阳性率与空腹血糖、餐后2h血糖呈显著正相关关系(P<0.05),而与TC、TG、LDL-C、HDL-C无相关性(P>0.05)。结论 ZnT8A在T1DM中呈高表达,与空腹血糖和餐后2h血糖呈正相关性,可在维持T1DM诊断敏感性的同时提高特异性,具有很好的临床应用价值。
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