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摘要：目的：探究先天性畸形儿应用产前规范化超声监测与检查分析。
方法：入选我院2011年10月至2013年10月产检孕妇1230例，予以产前规范化超声监测与检查，对检查结果进行分析并随访至产后。
结果：1230例妊娠产检者中，出血先天性畸形儿41例，其中超声检查37例符合产后诊断，准确率为90.2%，漏诊4例。
结论：孕妇进行规范化产前超声监测，可检测出大多数先天性畸形胎儿，同时对胎儿先天性畸形发病情况具有重要临床意义。
关键词：超声监测规范化超声检查先天性胎儿畸形
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.231
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0147-01
胎儿先天畸形主要源于异常染色体或子宫结构异常性改变，先天性畸形儿的出生给社会及家庭造成巨大的精神、经济负担，因此，胎儿先天畸形的产前筛查及诊断具有重要临床意义。有研究认为，胎儿先天畸形进行规范化产前超声检查，诊断准确率较高[1]。我院2011年10月至2013年10月对中晚期产检孕妇1230例进行先天性畸形儿进行规范化超声监测及检查，效果满意，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料。入选我院2011年10月～2013年10月产前常规超声检查孕妇1230例，年龄23-38岁，平均年龄（26.5±1.3）岁，孕周15-39周，平均孕周（33.4±1.7）周，由专业人员登记先天性胎儿畸形情况，并进行随访。
1.2方法。对所有研究对象予以规范化超声产前检查，探头频率为3.0-6.0MHz，严格根据质量控制方案及操作规定流程进行检查。常规检查脐带、胎盘、羊水，后对切面情况进行检查，第三脑室、丘脑、小脑切面、唇部、面部冠状切面情况、心脏左右房室切面及流出通道、脊柱纵切面情况，上下肢切面情况，腹部及双肾切面情况，超声检查应由上至下，检查顺序为颅脑、面、脊柱、胸腹、四肢，对面部的完整性、胸腹腔脏器结构、四肢结构仔细观察，测量并记录相关数值。对部分引产畸形儿征得家属同意后进行尸检，对超声诊断准确性进行验证。
1.3仪器与试剂。西门子-G60型和Acuson-128XP多普勒彩色超声诊断仪。
3讨论
胎儿先天畸形通畅可在妊娠18-24周内进行超声筛查可检测出胎儿常见畸形，据2012年我国卫生部统计结果胎儿先天畸形占5.6%[2]，且胎儿先天畸形致病因素多样，畸形种类繁多。胚胎发育13周后大部分器官结构如躯干、四肢、头部等基本可以辨认，妊娠中期，基本形成颜面部结构，超声下可见脊椎、脊髓、脑部，进行细致严密规范的操作检查[3]。对提升胎儿畸形的检出率具有重要临床意义，而目前对于准确全面评估胎儿结构形态无统一标准及模式，制定规范详细的操作流程十分必要 [4，5]。
本研究对产检孕妇进行规范化超声检查及监测，筛查胎儿先天性畸形情况，结果显示：1230例妊娠产检者中，出现先天性畸形儿41例，其中超声检查37例符合产后诊断，准确率为90.2%，漏诊4例，其中主要为神经系统畸形，占22.3%，神经系统检查中易检出脑积水（12.2%）、无脑儿（2.8%）、脑脊膨大（7.3%），其中脑积水监测于胚胎发育18周，侧脑室宽度≥10mm可诊断为脑积水畸形，其次为四肢畸形，占17.1%，消化系统畸形，12.2%；而心血管畸形检测率9.8%，漏诊2例（2.8%），尤其动脉导管未闭，房间隔缺失，与胎儿血液循环特征、医师技术、超声仪器等因素有关，产前进行胎儿心动超声检查十分必要[6]。泌尿系统畸形中，多数为肾积水，可能随孕周的增长而消失。综上所述，孕妇进行规范化产前超声监测，可检测出大多数先天性畸形胎儿，同时对胎儿先天性畸形发病情况具有重要临床意义。
参考文献
[1]曹白羽.超声胎儿颈项透明层联合鼻骨测量在染色体异常诊断中的应用研究[J].中国医药导报，2013，10（25）：173-174
[2]宋莉，汤北平，李娇.胎儿先天畸形的产前超声规范化检查与超声监测分析[J].中国医药指南，2012，10（20）：702-703
[3]郭佳，张志坤，孙亚楠，等.彩色多普勒超声单脐动脉与胎儿畸形相关性的研究[J].中国妇幼保健，2012，27（24）：212-214
[4]蔡爱露，解丽梅，竹内久弥，等.三维超声对胎儿正常唇及唇裂的诊断评价并与传统二维超声诊断对照分析[J].中国超声医学杂志，2012，17（3）：127-128
[5]袁美贞，任芸芸.产前超声诊断胎儿持续性右脐静脉及其合并畸形的临床价值[J].中华围产医学杂志，2012，15（7）：153-156
[6]钱敏，孟焱，翟林，等.联合超声检查法诊断胎儿先天性肢体畸形的价值[J].中华临床医师杂志，2012，06（6）：153-156
方法：入选我院2011年10月至2013年10月产检孕妇1230例，予以产前规范化超声监测与检查，对检查结果进行分析并随访至产后。
结果：1230例妊娠产检者中，出血先天性畸形儿41例，其中超声检查37例符合产后诊断，准确率为90.2%，漏诊4例。
结论：孕妇进行规范化产前超声监测，可检测出大多数先天性畸形胎儿，同时对胎儿先天性畸形发病情况具有重要临床意义。
关键词：超声监测规范化超声检查先天性胎儿畸形
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.231
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0147-01
胎儿先天畸形主要源于异常染色体或子宫结构异常性改变，先天性畸形儿的出生给社会及家庭造成巨大的精神、经济负担，因此，胎儿先天畸形的产前筛查及诊断具有重要临床意义。有研究认为，胎儿先天畸形进行规范化产前超声检查，诊断准确率较高[1]。我院2011年10月至2013年10月对中晚期产检孕妇1230例进行先天性畸形儿进行规范化超声监测及检查，效果满意，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料。入选我院2011年10月～2013年10月产前常规超声检查孕妇1230例，年龄23-38岁，平均年龄（26.5±1.3）岁，孕周15-39周，平均孕周（33.4±1.7）周，由专业人员登记先天性胎儿畸形情况，并进行随访。
1.2方法。对所有研究对象予以规范化超声产前检查，探头频率为3.0-6.0MHz，严格根据质量控制方案及操作规定流程进行检查。常规检查脐带、胎盘、羊水，后对切面情况进行检查，第三脑室、丘脑、小脑切面、唇部、面部冠状切面情况、心脏左右房室切面及流出通道、脊柱纵切面情况，上下肢切面情况，腹部及双肾切面情况，超声检查应由上至下，检查顺序为颅脑、面、脊柱、胸腹、四肢，对面部的完整性、胸腹腔脏器结构、四肢结构仔细观察，测量并记录相关数值。对部分引产畸形儿征得家属同意后进行尸检，对超声诊断准确性进行验证。
1.3仪器与试剂。西门子-G60型和Acuson-128XP多普勒彩色超声诊断仪。
3讨论
胎儿先天畸形通畅可在妊娠18-24周内进行超声筛查可检测出胎儿常见畸形，据2012年我国卫生部统计结果胎儿先天畸形占5.6%[2]，且胎儿先天畸形致病因素多样，畸形种类繁多。胚胎发育13周后大部分器官结构如躯干、四肢、头部等基本可以辨认，妊娠中期，基本形成颜面部结构，超声下可见脊椎、脊髓、脑部，进行细致严密规范的操作检查[3]。对提升胎儿畸形的检出率具有重要临床意义，而目前对于准确全面评估胎儿结构形态无统一标准及模式，制定规范详细的操作流程十分必要 [4，5]。
本研究对产检孕妇进行规范化超声检查及监测，筛查胎儿先天性畸形情况，结果显示：1230例妊娠产检者中，出现先天性畸形儿41例，其中超声检查37例符合产后诊断，准确率为90.2%，漏诊4例，其中主要为神经系统畸形，占22.3%，神经系统检查中易检出脑积水（12.2%）、无脑儿（2.8%）、脑脊膨大（7.3%），其中脑积水监测于胚胎发育18周，侧脑室宽度≥10mm可诊断为脑积水畸形，其次为四肢畸形，占17.1%，消化系统畸形，12.2%；而心血管畸形检测率9.8%，漏诊2例（2.8%），尤其动脉导管未闭，房间隔缺失，与胎儿血液循环特征、医师技术、超声仪器等因素有关，产前进行胎儿心动超声检查十分必要[6]。泌尿系统畸形中，多数为肾积水，可能随孕周的增长而消失。综上所述，孕妇进行规范化产前超声监测，可检测出大多数先天性畸形胎儿，同时对胎儿先天性畸形发病情况具有重要临床意义。
参考文献
[1]曹白羽.超声胎儿颈项透明层联合鼻骨测量在染色体异常诊断中的应用研究[J].中国医药导报，2013，10（25）：173-174
[2]宋莉，汤北平，李娇.胎儿先天畸形的产前超声规范化检查与超声监测分析[J].中国医药指南，2012，10（20）：702-703
[3]郭佳，张志坤，孙亚楠，等.彩色多普勒超声单脐动脉与胎儿畸形相关性的研究[J].中国妇幼保健，2012，27（24）：212-214
[4]蔡爱露，解丽梅，竹内久弥，等.三维超声对胎儿正常唇及唇裂的诊断评价并与传统二维超声诊断对照分析[J].中国超声医学杂志，2012，17（3）：127-128
[5]袁美贞，任芸芸.产前超声诊断胎儿持续性右脐静脉及其合并畸形的临床价值[J].中华围产医学杂志，2012，15（7）：153-156
[6]钱敏，孟焱，翟林，等.联合超声检查法诊断胎儿先天性肢体畸形的价值[J].中华临床医师杂志，2012，06（6）：153-156