【摘 要】
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目的探讨输卵管积水的不同手术处理方式及术后积水复发对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET)临床结局的影响。方法采用非随机分组数据，回顾性分析2012—2014年期间因输卵管因素在本中心行常规IVF-ET治疗的939例不孕患者的资料，按IVF-ET前每位患者的输卵管积水处理方式分为手术组(A组，n=533)和未处理组(
【机 构】
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250021 济南，山东大学生殖医学研究中心，国家辅助生殖与优生工程技术研究中心，生殖内分泌教育部重点实验室，山东省生殖医学重点实验室,250021 济南，山东大学生殖医学研究中心，国家辅助生殖与优生
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目的探讨输卵管积水的不同手术处理方式及术后积水复发对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET)临床结局的影响。
方法采用非随机分组数据，回顾性分析2012—2014年期间因输卵管因素在本中心行常规IVF-ET治疗的939例不孕患者的资料，按IVF-ET前每位患者的输卵管积水处理方式分为手术组(A组，n=533)和未处理组(B组，n=406)。手术组又分为输卵管近端结扎组(A1组，n=311)、输卵管造口组(A2组，n=113)和输卵管切除组(A3组，n=109)，每例患者仅纳入本研究时间段内第一个新鲜胚胎移植周期的效果，比较积水患者不同手术方式对IVF-ET临床结局的影响。
结果A组的临床妊娠率(50.7%)和活产率(91.1%)均高于B组(40.4%，77.4%)(P<0.05)；A组的异位妊娠率(3.7%)明显低于B组(12.8%)(P<0.05)；控制性超促排卵(COH)过程中的获卵数、获胚胎数、优质胚胎数A、B组间均无统计学差异(P>0.05)。A1组、A2组及A3组间IVF-ET的临床妊娠率、活产率、流产率均无统计学差异(P>0.05)，COH过程中获卵数、获胚胎数、优质胚胎数3个亚组间亦均无统计学差异(P>0.05)。
结论输卵管积水通过手术处理可以提高其IVF-ET的临床妊娠率、活产率、降低异位妊娠率，并且进行输卵管造口、结扎、切除的不同处理对于IVF-ET结局和卵巢储备功能均无统计学影响。
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