【摘 要】
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目的 探讨不同肾保护治疗方案对体外冲击波碎石术后急性肾损伤的影响.方法 从2016年7月～2017年12月共纳入156例孤立型肾结石患者(结石大小＜15mm),采用随机数字表法将纳入患者分
【机 构】
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什邡第二医院外三科,四川什邡,618400
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目的 探讨不同肾保护治疗方案对体外冲击波碎石术后急性肾损伤的影响.方法 从2016年7月～2017年12月共纳入156例孤立型肾结石患者(结石大小＜15mm),采用随机数字表法将纳入患者分为三种不同方案,即A组,B组,C组,每组52例.A组从开始到治疗结束均使用80％功率;B组前100个冲击波(SWS)采用80％功率,停顿3分钟,然后以80％功率直到治疗结束;C组前100个冲击波(SWS)采用80％功率,停顿3分钟,然后以40％功率直到治疗结束.于术后第2天通过影像学评估肾血肿的发生率;同时采集尿标本进行治疗前后急性肾损伤标志物的测定.结果 三组的患者基线信息和治疗参数无统计学差异,具有可比性(P＞0.05).三组患者术后血肿形成的总发生率为12.8％(20例);三组血肿发生率分别为8(15.3％)、7(13.4％)、5(9.6％),三组血肿发生率无显著差异(P＞0.05).三组患者各项急性肾损伤标志物指标术后均升高,相比于A组,B和C组各项急性肾损伤标志物降低(P＜0.05).结论 体外冲击波碎石过程中进行操作暂停有助于减少术后患者急性肾损伤,其是一种有效地减少操作后的急性肾损伤方案.
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