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摘要：目的：分析与探讨三制一体护理模式对于精神科患者的临床作用。方法：选取本院精神科2012年5月-2014年5月收治的患者共100例，采用随机数字表法将其均分为2组，观察组给予三制一体护理模式，对照组给予常规护理。比较两组患者的家属对于护理工作的满意程度，并对患者住院期间的医护风险发生情况进行比较。结果：观察组患者的家属对于护理工作的满意程度较高，在护理的过程中，发生医护风险的概率较低，与对照组患者相比差异性有统计学意义（P<0.05）。结论：精神科实施三制一体护理模式能够有效改善护患关系，使护理人员与患者充分沟通，并降低风险事件发生率，因此值得进行推广与应用。
关键词：三制一体护理模式；精神科；满意度；风险事件
当今社会对于护理服务的要求是以人为本，通过确保护理安全、提高患者舒适感、改善护理环境来从根本上提高护理质量。精神病患者由于其自身疾病的特殊性，而可能出现攻击性与出走现象，导致其家属与医护人员发生医疗纠纷，影响医院名誉[1]。三制一体护理模式通过对患者提供全程责任制护理，用积极主动、专业及时的护理措施改善护患关系，并降低风险事件发生的可能[2]。本文就三制一体护理模式对于精神科的护理作用进行分析与探讨，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院精神科2012年5月-2014年5月收治的患者共100例，其中男性患者60例，女性患者40例，年龄为18-50岁，平均年龄为（35.0±15.0）岁。对患者的精神疾病类型进行分析可得，其中躁狂症共28例，抑郁症共22例，精神分裂症共40例，其他精神疾病共10例。采用随机数字表法将患者均分为2组，观察组50例，对照组50例，比较2组患者基本资料差异性无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组患者
对于50例对照组患者，根据精神科常规护理模式给予护理服务，每一名责任护士负责10例患者，护理内容主要包括遵医嘱给药、环境卫生维护、与患者家属沟通与交流等。
1.2.2 观察组患者
对于50例观察组患者，给予三制一体护理模式进行护理，不同类型的护理操作由不同的护理人员完成。①将本科室的护理人员均分为2组，每组由一名经验丰富的老护士担任总责任护士，主要工作为指导与评估其他护士的日常工作、组织查房、教育年轻护士等，5名中等年资护士担任责任护士，每个护士负责10例患者，5名低年资护士担任助理护士，主要负责日常常规操作，并配合责任护士的护理服务。对于危重患者，通常要求责任护士负责，而对于普通患者，则要求助理护士负责。在患者入院后，首先由助理护士进行基础护理与病情观察，并与患者家属沟通，根据助理护士对患者的评估类容确定是否需要责任护士协助护理。②将护理工作尽可能细化，在患者住院的过程中，护理人员应首先针对患者的自身情况给予健康教育与心理辅导，以确保了解患者的基本情况与家庭状况。③每日监督患者进行洗漱与洗澡，对于长期卧床患者，应保持其床铺干净整洁，对于病情较严重的患者，可协助其打饭与进食，并记录患者每次进餐量。每日观察患者的排便情况，若患者出现便秘时，应给予药物或利于排便的食物。
1.3 评价标准
采用本院自制护理满意度调查表对所有患者的家属进行调查，表格内容主要包括：护理环境整洁程度、护理人员对患者态度、廉洁行医行为、与家属沟通程度、饮食照顾等，总共5个内容，每个内容总分为10分，分数越高表示患者家属的满意度越高。
1.4 統计学方法
本文所有数据使用SPSS 18.0软件进行统计学分析，以P<0.05作为差异性具有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 护理满意度
比较两组患者家属的护理满意度可得，观察组患者家属满意度明显优于对照组，差异性有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。
3 讨论
精神疾病患者在住院过程中，通常会出现一些异常躁动或者抑郁的表现，从而发生出走、自杀、伤害他人的危险事件。采用传统的护理模式时，护理人员与患者的接触少，沟通相对不足，因此不能对患者的心理变化与动态完全掌握。三制一体护理模式能够对患者进行全面而连续性的监护，将所有患者分配给指定的责任护士，并通过对患者进行病情观察与健康指导等，达到了解患者心理情况、控制风险事件发生的目的[3]。
根据本文研究结果显示，观察组患者通过三制一体护理模式后，患者家属的护理满意度较对照组患者明显更高，两组差异性具有统计学意义（P<0.05）。而比较两组患者的风险发生率可得，观察组患者发生冲动行为、消极行为以及出走行为的几率明显低于对照组（P<0.05）。由此可见，三制一体护理模式对于精神科患者具有重要的意义，值得进行推广与应用。
参考文献：
[1]陆沈艳.精神科常见意外事件的原因及护理安全管理[J].内科，2010，5（2）：216-218.
[2]张会芝，卢杰，骆金凯，等.开展优质护理服务转变护理工作模式[J].中国护理管理，2010，10（4）：29-31.
[3]候敏，李乐之，黄金，等.创建“优质护理服务示范工程”活动队住院患者护理服务满意度的影响[J].当代护士，2011，1（6）：172-174.
关键词：三制一体护理模式；精神科；满意度；风险事件
当今社会对于护理服务的要求是以人为本，通过确保护理安全、提高患者舒适感、改善护理环境来从根本上提高护理质量。精神病患者由于其自身疾病的特殊性，而可能出现攻击性与出走现象，导致其家属与医护人员发生医疗纠纷，影响医院名誉[1]。三制一体护理模式通过对患者提供全程责任制护理，用积极主动、专业及时的护理措施改善护患关系，并降低风险事件发生的可能[2]。本文就三制一体护理模式对于精神科的护理作用进行分析与探讨，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院精神科2012年5月-2014年5月收治的患者共100例，其中男性患者60例，女性患者40例，年龄为18-50岁，平均年龄为（35.0±15.0）岁。对患者的精神疾病类型进行分析可得，其中躁狂症共28例，抑郁症共22例，精神分裂症共40例，其他精神疾病共10例。采用随机数字表法将患者均分为2组，观察组50例，对照组50例，比较2组患者基本资料差异性无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组患者
对于50例对照组患者，根据精神科常规护理模式给予护理服务，每一名责任护士负责10例患者，护理内容主要包括遵医嘱给药、环境卫生维护、与患者家属沟通与交流等。
1.2.2 观察组患者
对于50例观察组患者，给予三制一体护理模式进行护理，不同类型的护理操作由不同的护理人员完成。①将本科室的护理人员均分为2组，每组由一名经验丰富的老护士担任总责任护士，主要工作为指导与评估其他护士的日常工作、组织查房、教育年轻护士等，5名中等年资护士担任责任护士，每个护士负责10例患者，5名低年资护士担任助理护士，主要负责日常常规操作，并配合责任护士的护理服务。对于危重患者，通常要求责任护士负责，而对于普通患者，则要求助理护士负责。在患者入院后，首先由助理护士进行基础护理与病情观察，并与患者家属沟通，根据助理护士对患者的评估类容确定是否需要责任护士协助护理。②将护理工作尽可能细化，在患者住院的过程中，护理人员应首先针对患者的自身情况给予健康教育与心理辅导，以确保了解患者的基本情况与家庭状况。③每日监督患者进行洗漱与洗澡，对于长期卧床患者，应保持其床铺干净整洁，对于病情较严重的患者，可协助其打饭与进食，并记录患者每次进餐量。每日观察患者的排便情况，若患者出现便秘时，应给予药物或利于排便的食物。
1.3 评价标准
采用本院自制护理满意度调查表对所有患者的家属进行调查，表格内容主要包括：护理环境整洁程度、护理人员对患者态度、廉洁行医行为、与家属沟通程度、饮食照顾等，总共5个内容，每个内容总分为10分，分数越高表示患者家属的满意度越高。
1.4 統计学方法
本文所有数据使用SPSS 18.0软件进行统计学分析，以P<0.05作为差异性具有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 护理满意度
比较两组患者家属的护理满意度可得，观察组患者家属满意度明显优于对照组，差异性有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。
3 讨论
精神疾病患者在住院过程中，通常会出现一些异常躁动或者抑郁的表现，从而发生出走、自杀、伤害他人的危险事件。采用传统的护理模式时，护理人员与患者的接触少，沟通相对不足，因此不能对患者的心理变化与动态完全掌握。三制一体护理模式能够对患者进行全面而连续性的监护，将所有患者分配给指定的责任护士，并通过对患者进行病情观察与健康指导等，达到了解患者心理情况、控制风险事件发生的目的[3]。
根据本文研究结果显示，观察组患者通过三制一体护理模式后，患者家属的护理满意度较对照组患者明显更高，两组差异性具有统计学意义（P<0.05）。而比较两组患者的风险发生率可得，观察组患者发生冲动行为、消极行为以及出走行为的几率明显低于对照组（P<0.05）。由此可见，三制一体护理模式对于精神科患者具有重要的意义，值得进行推广与应用。
参考文献：
[1]陆沈艳.精神科常见意外事件的原因及护理安全管理[J].内科，2010，5（2）：216-218.
[2]张会芝，卢杰，骆金凯，等.开展优质护理服务转变护理工作模式[J].中国护理管理，2010，10（4）：29-31.
[3]候敏，李乐之，黄金，等.创建“优质护理服务示范工程”活动队住院患者护理服务满意度的影响[J].当代护士，2011，1（6）：172-174.