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随着我国医疗体制改革的逐步深入和信息技术的飞速发展,我国医疗卫生信息化建设也处于一个加速发展的重要时期。信息化是医疗卫生机构适应改革的必然选择,也是医疗卫生机构实现科学管理、提高社会经济效益,改善医疗服务质量的重要途径。社区卫生作为当前我国医疗卫生的最基础医疗机构,极需发展社区卫生信息化,以提高社区卫生的质量和不断发展。
社区卫生信息系统(community healthinformation system,CHIS)是应用计算机网络技术,医学、公共卫生学知识,对社区卫生信息进行采集、加工、存储、共享、利用,为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”的卫生服务的信息管理系统。社区是社会的基本单元,社区和谐是社会和谐的基础。社区是连接政府与个人的纽带,也是城市走向文明,走向现代化的关键。社区信息化是生活信息化、卫生信息化的重要组成部分,是城市管理及社区发展的基础环节,是政府加强城市管理和为民服务的有效手段,有利于提高城市管理综卡能力,有利于提高城市综合竞争力。
目前,我国杜区信息化建设发展很不平衡。东部沿海发达地区的社区信息化建设好于内地,发达城市明显好于经济落后城市。整体来看,尽管少数社区发展较好,但我国社区信息化的总体水平偏低。
1 信息化发展中的主要困难
1)发展不平衡,缺少标准、规范。卫生信息化建设中的一个重要内容也是重要保障, 即为标准、规范的制定。然而,由于区域的分化和发展时间的不同,有的社区医院已基本实现信息化建设,有的才刚刚起步,使各个机构开发的医院HIS形成信息孤岛,大量数据资源难以联通和共享,严重阻碍了卫生信息化的发展。
2)人才问题。卫生信息化建设必须有一批既懂信息技术又懂医疗专业以及卫生管理的复合型人才,而当前的社区医院处于刚起步状态,现有的专业技术人才无论从数量还是质量上都不能满足需要。部分地方领导认为社区是群众自治组织,尚未充分认识信息化对社区建设和发展的重要作用,缺乏政策引导,多数社区未设立专门的信息部门或专职人员。
3)资金短缺。由于信息化不能直接产生经济效益,迫于赢利等方面因素,不会在社区卫生信息化的发展上投入大量资金,但实施完全的信息化需要大量资金投入,因此,资金的不足也成为阻碍信息化建设的重要原因,使得信息化的应用不平衡。
4)管理问题。由于我国社区医院缺少专业的信息化主管部门或主管部门仅为二级科室,缺失相应的信息化管理规范、流程、职责,使得难以有效发挥指导、监督、协调职能。理力度不够,阻碍了信息化的有效发展。
2 对策
1)做好信息化的规划。信息化规划是医疗卫生机构信息化建设的基本纲领和总体框架,是实施信息化的前提与依据。信息化规划是在医疗卫生机构发展战略目标的指导下,在理解医疗卫生机构发展战略目标与业务规划的基础上,综合分析、全面评估医疗卫生机构管理和信息化现状,借鉴国内外信息化实践经验和对最新信息技术发展趋势,提出本单位信息化建设远景、目标和战略,制定系统架构、设计、选型和实施策略,对信息化目标和内容进行整体规划,全面系统地指导医疗卫生机构信息化的进程,有的放矢地进行信息技术的应用,以促进医疗卫生机构战略目标的实现,最大限度满足医疗卫生机构可持续发展的需要。众多实践经验表明,投入20%的信息化规划,将获得80%的信息化成功率,由此可见规划的重要性。
2)引进人才。政府和的支持、鼓励和引导在社区卫生信息化建设中至关重要。为了加快社区卫生信息化的建设和发展,必须积极争取政府的支持和大力帮助,以吸引大量的专业技术人员投入到社区卫生机构的工作中,并完成对其的培养和操作人员的培训。同时,要提高全部工作人员对信息管理系统的认识,使其更加理解和重视社区卫生信息化的发展。
3)完善管理组织机构。社区卫生机构应该加快建立和建全专业的信息化主管部门,制定出相应的信息化管理规范、流程、职责,促进卫生信息化建设进入有序轨道,保证信息的流畅,使工作人员明确自身职责所在;同时建立卫生信息化知识和技能的考核制度,以此促进全部工作人员不断更新信息化系统的知识和提高对信息化系统的掌握能力。
3 小结
在着力推进社区卫生机构信息化建设的过程中,要根据本地区和自身实际情况,认真总结分析我国医疗卫生机构信息化建设以来的经验和教训,扬长避短、力求跨越地做好信息化总体规划,选择适宜的技术与产品,确定建设重点,按照轻重缓急分步实施。如果每个社区都建成了完善的社区卫生信息系统,并通过网络将社区间的卫生信息系统互联,就能彻底改变过去社区医疗中的大多数全科医生独自工作而以各自的方式保存自己的病人数据的状况,社区与社区、社区与大型医院之间医疗信息共享程度低的状况将彻底改观。社区与社区、社区与卫生管理部门、社区与大型医院之间如能实现医疗信息的全面共享,医疗服务水平、效率将大大提高。
参考文献
[1]侯乐.加强卫生信息化建设的思考[J].实用医药杂志,2007,24(4):499-500.
[2]高起点规划医院信息化建设蓝图.
[3]高鹏,刘宏生.信息管理部门在医院信息化建设中的作用,应用交流,60-61.
[4]韩依芹.医院信息化建设的重点与难点.[J]中国数字医学,2009,4(2):81-83.
社区卫生信息系统(community healthinformation system,CHIS)是应用计算机网络技术,医学、公共卫生学知识,对社区卫生信息进行采集、加工、存储、共享、利用,为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”的卫生服务的信息管理系统。社区是社会的基本单元,社区和谐是社会和谐的基础。社区是连接政府与个人的纽带,也是城市走向文明,走向现代化的关键。社区信息化是生活信息化、卫生信息化的重要组成部分,是城市管理及社区发展的基础环节,是政府加强城市管理和为民服务的有效手段,有利于提高城市管理综卡能力,有利于提高城市综合竞争力。
目前,我国杜区信息化建设发展很不平衡。东部沿海发达地区的社区信息化建设好于内地,发达城市明显好于经济落后城市。整体来看,尽管少数社区发展较好,但我国社区信息化的总体水平偏低。
1 信息化发展中的主要困难
1)发展不平衡,缺少标准、规范。卫生信息化建设中的一个重要内容也是重要保障, 即为标准、规范的制定。然而,由于区域的分化和发展时间的不同,有的社区医院已基本实现信息化建设,有的才刚刚起步,使各个机构开发的医院HIS形成信息孤岛,大量数据资源难以联通和共享,严重阻碍了卫生信息化的发展。
2)人才问题。卫生信息化建设必须有一批既懂信息技术又懂医疗专业以及卫生管理的复合型人才,而当前的社区医院处于刚起步状态,现有的专业技术人才无论从数量还是质量上都不能满足需要。部分地方领导认为社区是群众自治组织,尚未充分认识信息化对社区建设和发展的重要作用,缺乏政策引导,多数社区未设立专门的信息部门或专职人员。
3)资金短缺。由于信息化不能直接产生经济效益,迫于赢利等方面因素,不会在社区卫生信息化的发展上投入大量资金,但实施完全的信息化需要大量资金投入,因此,资金的不足也成为阻碍信息化建设的重要原因,使得信息化的应用不平衡。
4)管理问题。由于我国社区医院缺少专业的信息化主管部门或主管部门仅为二级科室,缺失相应的信息化管理规范、流程、职责,使得难以有效发挥指导、监督、协调职能。理力度不够,阻碍了信息化的有效发展。
2 对策
1)做好信息化的规划。信息化规划是医疗卫生机构信息化建设的基本纲领和总体框架,是实施信息化的前提与依据。信息化规划是在医疗卫生机构发展战略目标的指导下,在理解医疗卫生机构发展战略目标与业务规划的基础上,综合分析、全面评估医疗卫生机构管理和信息化现状,借鉴国内外信息化实践经验和对最新信息技术发展趋势,提出本单位信息化建设远景、目标和战略,制定系统架构、设计、选型和实施策略,对信息化目标和内容进行整体规划,全面系统地指导医疗卫生机构信息化的进程,有的放矢地进行信息技术的应用,以促进医疗卫生机构战略目标的实现,最大限度满足医疗卫生机构可持续发展的需要。众多实践经验表明,投入20%的信息化规划,将获得80%的信息化成功率,由此可见规划的重要性。
2)引进人才。政府和的支持、鼓励和引导在社区卫生信息化建设中至关重要。为了加快社区卫生信息化的建设和发展,必须积极争取政府的支持和大力帮助,以吸引大量的专业技术人员投入到社区卫生机构的工作中,并完成对其的培养和操作人员的培训。同时,要提高全部工作人员对信息管理系统的认识,使其更加理解和重视社区卫生信息化的发展。
3)完善管理组织机构。社区卫生机构应该加快建立和建全专业的信息化主管部门,制定出相应的信息化管理规范、流程、职责,促进卫生信息化建设进入有序轨道,保证信息的流畅,使工作人员明确自身职责所在;同时建立卫生信息化知识和技能的考核制度,以此促进全部工作人员不断更新信息化系统的知识和提高对信息化系统的掌握能力。
3 小结
在着力推进社区卫生机构信息化建设的过程中,要根据本地区和自身实际情况,认真总结分析我国医疗卫生机构信息化建设以来的经验和教训,扬长避短、力求跨越地做好信息化总体规划,选择适宜的技术与产品,确定建设重点,按照轻重缓急分步实施。如果每个社区都建成了完善的社区卫生信息系统,并通过网络将社区间的卫生信息系统互联,就能彻底改变过去社区医疗中的大多数全科医生独自工作而以各自的方式保存自己的病人数据的状况,社区与社区、社区与大型医院之间医疗信息共享程度低的状况将彻底改观。社区与社区、社区与卫生管理部门、社区与大型医院之间如能实现医疗信息的全面共享,医疗服务水平、效率将大大提高。
参考文献
[1]侯乐.加强卫生信息化建设的思考[J].实用医药杂志,2007,24(4):499-500.
[2]高起点规划医院信息化建设蓝图.
[3]高鹏,刘宏生.信息管理部门在医院信息化建设中的作用,应用交流,60-61.
[4]韩依芹.医院信息化建设的重点与难点.[J]中国数字医学,2009,4(2):81-83.