两种低剂量华法林治疗方案在中国患者中的分析和比较

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口服华法林可用于预防和治疗动静脉血栓形成和栓塞,但由于华法林治疗指数窄,需要认真监测以达治疗目标.本研究旨在观察和评估两种不同剂量华法林治疗方案在中国患者中的疗效.查阅2008年9月至2009年12月心脏瓣膜手术患者的病历,筛选手术后第一天就开始使用华法林治疗的368名患者,采用交叉设计方案,对患者进行随机分组,以国际标准化比值(INR)反映抗栓治疗结果详情.两组患者住院期间分别接受两种不同规格(中国2.5 mg,美国3 mg)华法林抗凝治疗,对其抗凝结果进行统计学分析,以评价预测INR治疗范围的因素.患者的平均年龄为(48.23±12.96)岁.2.5 mg组患者INR在治疗范围的比例低于3 mg组(35.17%,47.72%),两者具有显著性差异(P=0.032<0.05).研究显示INR目标范围1.8-2.2和2.0-2.5之间有显著关联,统计学分析显示各自P值为0.031和0.025.两组患者在治疗期间有显著性差异.大部分患者都需要终生治疗(P=0.035).统计学研究表明,规格3.0 mg华法林较2.5 mg华法林更优.在不同治疗期间应尽可能简化治疗方案.
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