摘 要 目的：观察天眩清(天麻素注射液)联用西比灵（盐酸氟桂利嗪）胶囊治疗眩晕症的疗效。方法：通过与复方丹参注射液的对照研究，在治疗前后统一标准，进行临床疗效的评价。结果：天眩清联用西比灵改善眩晕、平衡障碍及其他植物神经功能紊乱的症状优于复方丹参注射液。结论：天眩清联用西比灵治疗眩晕症安全可靠，疗效明显，是治疗眩晕较理想的药物。
　　关键词 天眩清注射液 西比灵胶囊 眩晕
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.07.075
　　
　　眩晕是一种运动性或位置性幻觉，是对空间和重力关系体察能力的障碍。引起眩晕的病因很多，治疗较困难，疗效常不显著。我科于2007年1月～2008年10月采用天眩清联用西比
　　灵治疗眩晕43例，取得满意疗效，现报告如下。
　　
　　资料与方法
　　
　　一般资料：眩晕症患者80例，男34例，女46例，年龄38～72岁。其中梅尼矣病15例，椎基底动脉供血不足18例，颈椎病30例，脑血管痉挛8例，小脑梗塞5例，晕动病4例。随机分为两组，观察组43例，对照组37例，两组在性别、年龄、病因比较，经统计学处理无显著性差异。
　　治疗方法：观察组采用天眩清注射液600mg静滴，每日1次；同时口服西比灵胶囊5mg，每晚1次。对照组采用复方丹参注射液20ml静滴，每日1次。7天为1疗程，80例均用药
　　1个疗程。
　　疗效判定标准：①显效：眩晕症状完全消失。②有效：眩晕症状明显减轻，但未完全消失。③无效：眩晕症状无明显减轻。
　　
　　结 果
　　
　　临床疗效：观察组43例，总有效41例，总有效率为95.3%。对照组37例，总有效27例，总有效率为72.9%。两组比较有显著差异(P＜0.05)(见表1)。
　　不良反应：观察组除2例有轻微恶心症状外，未发现有其他毒不良反应。
　　
　　讨 论
　　
　　眩晕是多个系统发生病变时引起的主观感觉障碍。各种病因不同的眩暈发作时可引起椎基底动脉系统的血供减少，导致小脑前动脉、小脑后下动脉、迷路动脉、内耳的血流下降，从而出现不同程度的、局部的或广泛的脑缺血缺氧，随时间延长而使大脑皮层及脑细胞变性，神经脱髓鞘。天眩清注射液的成分为天麻素，具有镇痛、镇静、抗惊厥、抗癜痫、改善心脑血管功能等药理作用，适用于眩晕头痛、神经痛等疾病的治疗，尤其对眩晕有特效。其机制是改善心脑血管功能和中枢抑制作用^［1］。西比灵为钙离子拮抗剂，可缓解脑血管痉挛，改善脑部供血。由于天眩清可扩张血管，改善椎基底动脉血供，改善微循环，清除氧自由基，提高机体对缺氧的耐受性及促进组织修复^［2］，同时具有改善迷路动脉、内耳等血液循环的作用，与西比灵联用后，对各类眩晕均有特效。本文应用天眩清联用西比灵治疗眩晕症43例，有效率达95.3%，与对照组72.9%相比差异有显著性，且没有明显的毒不良反应，值得临床采用。
　　
　　参考文献
　　1 邓士贤,天麻的药理研究.云南植物研究,1979,3(2):107.
　　2 薛柳华.天麻素对缺血再灌注神经细胞膜的保护作用.北京中医药大学学药报,1998,21(3):18-21.