临床实习护生心理分析与解决对策

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  实习生临床实习阶段正是专业思想、职业素质、最容易波动的阶段,如果保持不了心态平衡,在专业学习方面就会出现种种消极表现,严重的甚至无法走上正常的护理工作。根据观察及调查,现将4种心态的成因与表现概括如下。
  自豪感与自卑感:大多数护生出于对“白衣天使”这个称呼的向往往往会感到很自豪,可是实习一到,护士每天打针发药,洗头、洗脚、剪趾角、喂水、喂饭、端屎、端尿,社会上不重视护理专业的偏见,护士是高级保姆的世俗观便成了护生实习中的“绊脚石”。
  紧张害怕与跃跃欲试:学生从学校有规律的生活到医院繁忙的工作,对环境到陌生不适应。主观上想跃跃欲试,但心理却很紧张。如对40实习护士心理调查56%发现的护生怕出医疗差错事故;21.5%的护生怕自己业务和技术水平不能胜任,4.5%的护生怕遭医护人员的冷落与白眼;18%的护生怕病人对自己不信任或瞧不起。
  急于求成与多做少想:当护生完成实习初期任务后,对临床护理工作有了一定的了解与掌握,大多数护生,希望用自己所学的知识和技能为病人解除痛苦,总期待带教老师放手让自己独立完成一些护理工作,多做技术操作,这种心态导致了护生的“两弱”,即理论联系实际能力弱,自学能力弱。
  憧憬未来与忧虑前程:实习末期护生面临毕业分配,本来调整比较平衡了的心理又被打破了,工作中就常出现心不在焉,有的护士在上班期间总在考虑如何找熟人开后门,使自己分到比较理想的单位,差错率也随之提高了许多。
  针对以上4种心态,带教老师应鼓励护生积极的心理因素,诱导、帮助护生克服消极的心理因素,调整好心态平衡,以利于顺利地走上以后的工作岗位,完美地完成临床护理工作。
  人生观、职业观的继续教育:对热爱专业的护士积极鼓励,对心理有顾虑有矛盾的护生运用生动的临床事例,加强职业宣传和教育。带教老师要严于律已,用自己的一言一行影响护生,提高护士对护理专业临床实习的热情,从典型事例和具体形象身上吸取到榜样的力量。来调节了自我,保持心态平衡。
  热情相待、详细讲解、交流心声:带教护士应主动向护生介绍科室的工作特点,各室的位置,各种急救设施的具体位置及用法,使护生消除对环境的陌生感,带教护士热情相待,和蔼可亲,微笑面对,来消除护生害怕、紧张和忧虑心理。
  转变实习护生的学习方法:教学方法是培养学生智能的重要手段,临床带教不同于课堂思维,带教老师就应着眼于以下两个方面:①指导护生从被动灌注知识→主动吸取知识。②实践与理论相结合用理论指导实践,再用实践充实理论。护生消除心理顾虑后对临床治疗,护理工作产生了好奇求胜心理,带教老师一方面予以积极的肯定,对各项护理技术上的操作步骤,同时大胆放手使护生在病房的第1次注射,使第1次处置较顺利进行对难度大的操作可采取一听一问一练一考的方法使之逐步掌握,对专科病情观察及护理方面要结合自己的经验体会认真介绍或采取护理查房、个案讨论等方法进行带教,使护生的好奇胜心理迅速转化为浓厚的学习兴趣。对每批护生的阶段实习,带教护士都要有严格的带教计划,可通过组织护生写实习体会、实习日记、个案小结等,锻炼实习护士理解问题,综合整理的能力。针对实际病例,带教老师可事先提出几个理论性问题,让护生通过看书、做笔记结合病例进行分析、解答。每次实习日记、实习体会带教老师要及时改阅,鼓励她们主动学习地积极性。
  贯彻临床带教中的“四求”:①实习内容上求“实”;通过结合护理个案弄清临床操作的基本方法及原理。②教学方法上求“活”。③知识面上求“广”。④考核上求“严”。平时带教师注意对护生独立工作能力的培养,做到心中有数,然后有意识、有重点地进行严格辅导,帮助护生一点一滴去克服去消化。
  善于诱导、及时总结:带教老师要帮助护生认真分析自己所掌握的知识深浅和技术操作熟练程度,让护生通过实践扬长避短,在辅导学生练习操作时,精心辅导,百问不厌,以极大地热情手把手的指导操作,和学生建立融洽的师生关系,使护生不断提高自己的护理知识水平,带教护士应注重自己理论学习,在研讨医术的基础上结合实际病例循循善诱,用丰富生动的讲解引起护生的兴趣,激发护生的学习主动性,敢于思考、勇于提问,善于总结。
  注意素质训练,培养合格人才:素质教育应贯穿于实习的全过程。作为带教老师用工作中的言传身教,经验教训,诱导和帮助护生培养优秀的思想素质,技术素质,帮助她们从实际中的点点滴滴做起,养成高尚的医德,培养护生慎独律已的道德修养。强烈的责任感,养成仪表端庄,语言文明,严谨勤快的工作态度,养成勤奋好学,精益求精,干中取经的好习惯,在任何情况下,都要忠于病人的健康利益,不做有损于患者健康的事情。
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