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背景:腰背痛是一个常见的临床问题。盐酸氨基葡萄糖对膝关节骨关节炎的治疗作用已得到证实,在治疗腰背痛中的有效性仍有待进一步研究。目的:探讨盐酸氨基葡萄糖与低剂量非甾体类抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drug,NSAID)联用与常规剂量NSAID、相同剂量盐酸氨基葡萄糖、小剂量NSAID相比治疗腰椎小关节骨关节炎伴下腰痛的临床效果。方法:160例小关节骨关节炎伴下腰痛患者,男93例,女67例,年龄29～65岁,平均(46.4±10.9)岁。随机分为A、B、C、D组。A组口服盐酸氨基葡萄糖750mg,1日2次,加用双氯酚酸钠片25mg,1日1次;B组口服双氯酚酸钠缓释片75mg,1日1次;C组口服盐酸氨基葡萄糖750mg,1日2次;D组口服双氯酚酸钠片25mg,1日1次。治疗前(0周)、8周和16周使用Oswestry残疾指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉模拟疼痛评分(vis-ual analog score,VAS)和SF-36量表进行评估。结果:147例获得随访,失访率为8.13%。各组患者的腰痛VAS评分、ODI评分和SF-36评分在治疗前后比较均有显著性改善(P<0.05)。A、B两组间的各个评价参数在各随访点比较均无显著性差异(P>0.05),但A、B两组的疗效明显优于C、D两组。无一例出现药物不良反应。结论:联合盐酸氨基葡萄糖可减少治疗小关节骨关节炎伴下腰痛中NSAID类药物的用量,可成为降低NSAID药物相关风险的替代治疗选择。