小儿脑外伤所致外展神经麻痹非共同性斜视的手术治疗

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目的 探讨小儿脑外伤所致外展神经麻痹非共同性斜视的手术治疗方法 .方法选择2017年1月至2019年1月我院收治的脑外伤后出现外展神经麻痹非共同性斜视患儿33例(33只眼),明确诊断后根据外直肌麻痹程度,分为完全性与不全性麻痹,均实施内外直肌移位术,比较治疗前后斜视度测定结果 及治疗前后眼球运动及头位情况比较,并统计术后获得第一眼位正位,复视症状改善情况及整体临床效果.结果角膜映光法、同视机检查法及三棱镜检查法均显示治疗后斜视度显著低于治疗前(P<0.05),治疗后患儿眼球运动幅度显著大于治疗前(P<0.05),治疗后患儿头位偏移角度显著小于治疗前(P<0.05).本组33例(33只眼)患儿术后均获得第一眼位正位,32例(32只眼)复视症状完全消失,代偿性头位消失或得到显著改善.术后随访,角膜映光均为正位,同视机检查为+2° ~+9°,外展功能恢复至5° ~10°之间.结论 对小儿脑外伤所致外展神经麻痹非共同性斜视实施手术治疗,能有效的改善代偿头位,矫正斜视度,改善眼球运动能力,消除复视.
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