发热-气短-胸痛-咯血

来源 :中华全科医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangxingyu2009
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通过1例免疫功能正常的侵袭性肺曲霉菌病的案例,回顾社区获得性肺炎的诊治思路及真菌感染的诊断依据。

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为分析上海市浦江镇社区居民大肠癌筛查的优化效果,比较2015和2016年度接受大肠癌筛查居民的大便隐血阳性率、接受肠镜检查的顺应率、肠癌和息肉的检出率等方面的差异。2015年度,粪便检查粪隐血(FOBT)阳性者4 564例,占纳入筛查总人数的20.00%(4 564/22 819)。707例接受进一步肠镜筛查,顺应率15.49%(707/4 564),大肠息肉性病变240例(其中大肠腺瘤167例)
糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病常见的微血管并发症。全科医生应具备识别早期DKD的能力,并给予个体化、系统规范的诊治。基于病例的学习是全科医生成长的重要途径。本文以1例常见的糖尿病并发肾脏损害病例为基础,结合指南及共识进行综合分析,以期提高全科医生诊疗能力,促进DKD的早期知晓、及时治疗和有效控制。
报道2例线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)患者的临床资料。2例年龄分别为33和38岁,就诊症状主诉分别为腹痛、腹胀和四肢麻木、无力,MRI表现为脑室轻度扩张脑沟加深、脑裂增宽,双侧小脑半球脑沟加深、脑裂增宽,小脑、脑干萎缩明显以及急性期脑梗死样表现。基因检测示线粒体DNA(mtDNA)A3243G基因突变阳性。诊断为MELAS,予补充辅酶Q10、ATP、维生素等改善循环及神经营养药
目的探讨原发性痛风患者治疗依从性及达标率情况,为临床诊治工作提供参考依据。方法采用简单随机抽样法抽取2015年6月—2016年6月北京朝阳医院门诊就诊的痛风间歇期患者100例,均已接受过降尿酸治疗的,病程>6个月,自愿加入本调查研究。采用改良的中文版风湿病治疗依从性问卷(CCQR)调查分析其治疗依从性及降尿酸治疗达标率。结果共收回有效问卷共84份。84例痛风患者中治疗依从性高者46例(54.8%)
枣核嵌顿在回肠致穿孔少见,报道1例以急性胃肠炎为表现的枣核嵌顿在回肠致穿孔患者的诊治经过,以提高临床医生警惕。
目的查明胸痛发作6个月后仍未确诊患者的长期心血管结局。方法队列研究。背景英国电子健康记录数据库(CALIBER)链接初级医疗保健、二级医疗保健、冠状动脉登记及死亡登记的信息。参与者2002—2009年,来自223个全科诊所首次发作胸痛172 180名18岁以上成人,根据首次就诊医疗记录分为确诊(非冠状动脉疾病或心绞痛)或未确诊(病因不明)3组人群,这些患者既往无心血管疾病。主要结局测量指标5.5年
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介绍2017年全科医学住院医师规范化培训教学评估的基本原则、评估方法以及对基层实践教学基地进行评估中发现的问题,包括实践基地大多未与全科临床专业基地建立紧密的联系、科室设置不符合要求、师资队伍不能满足全科规范化培训的需要、教学管理混乱、教学安排不合理、教学过程不规范、部分基层实践基地疾病及技能操作种类和数量不符合规定等,并针对以上问题进行分析,提出相应对策和建议,同时对师资队伍建设、规范教学过程提
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目的通过系统综述和Meta分析了解急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗后预后与溶栓治疗前侧支循环评分的关系。方法制定检索策略和纳入排除标准,检索PubMed、the Cochrane图书馆、Medline、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、OVID数据库2000年1月至2016年11月中符合纳入标准的随机对照试验研究,对纳入研究的文献使用Cochrane风险偏倚评估工具对其方法学质量进行评价,用随机效应
目的调查北京市西城区社区卫生服务机构就诊患者对分级诊疗模式的认知度与赞同度,为政府主管部门提供决策依据。方法2016年7月15日至8月31日,采用现场随机拦截问卷调查的方法,抽取来西城区社区卫生服务机构就诊的患者进行调查。结果共调查2 770例患者,患者对分级诊疗的认知度为62.2%(1 722例)。logistic回归分析显示,最近1年内来机构就诊的次数越多、文化程度越高,对分级诊疗的认知度越高