【摘 要】
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目的 探讨介入辅助手术治疗足趾闭合骨折合并动脉损伤危象的方法和疗效.方法 2002年8月-2008年12月,收治24例31趾足趾闭合骨折合并动脉损伤危象.男17例22趾,女7例9趾;年龄16～6
【机 构】
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唐山市丰润区人民医院骨三科,河北唐山,064000
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目的 探讨介入辅助手术治疗足趾闭合骨折合并动脉损伤危象的方法和疗效.方法 2002年8月-2008年12月,收治24例31趾足趾闭合骨折合并动脉损伤危象.男17例22趾,女7例9趾;年龄16～62岁,平均38岁.致伤原因:挤压及重物砸伤20例,交通事故伤3例,机器绞伤1例.其中(足母)趾19趾,第2足趾10趾,第3足趾2趾.受伤至入院时间1～10 h,平均6.8 h.采用Ven-O-Lit静脉留置针行足背动脉、胫后动脉穿刺后行足趾动脉造影,根据造影检查结果行相应处理.待局部血运建立后,根据骨折类型和部位,采用克氏针或钢板内固定.结果 介入治疗后4、6 d,各有1例1趾因坏死截趾,22例29趾保趾治疗成功.术后21例切口Ⅰ期愈合:1例切口有渗出,经局部换药3周后愈合.22例29趾术后获随访,随访时间1～6年,平均3.5年.其中2例3趾自觉足趾畏寒,遇冷后有疼痛及麻木感;其余足趾趾腹饱满、红润,点压回血正常,无冷痛及麻木感.2例2趾骨折不愈合,经植骨后愈合:其余骨折均于术后3～6个月愈合,平均4.5个月.结论 足趾闭合骨折合并动脉损伤危象宜早发现、早处理,介入辅助手术是治疗此类损伤的一种有效方法.
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