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目的 TiO2载银纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(titania and Ag containing nano-hydroxyapatite/polyamide 66,TiO2-Ag-nHA/PA66)复合骨填充材料具有良好的生物相容性及安全性,通过观察含不同Ag+浓度的TiO2-Ag-nHA/PA66复合骨填充材料的体外抗菌性能及Ag+释放特性,探讨其用于填允慢性骨髓炎术后骨缺损的可行性. 方法 采用常压共溶法合成n-HA/PA66复合骨填充材料A1(材料A1),并在其基础上制备Ag+含量分别为0.22wt%、0.64wt%,TiO2含量均为2.35wt%的TiO2-Ag-nHA/PA66复合骨填充材料A2、A3(材料A2、A3).将材料A2、A3分别浸泡于50 mL模拟体液(simulated body fluid,SBF)中,于1、3、7、14、21、49 d采用原子吸收光谱法检测Ag+浓度.采用抑菌圈实验、菌落数实验检测材料A2、A3对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌的体外抗菌效果,采用扫描电镜观察其对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌的抗黏附效果;并以材料A1作对照. 结果在SBF中浸泡1、3 d材料A2、A3的Ag+浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);7d后差异均有统计学意义(P<0.05).抑菌圈实验显示材料A2、A3第1天时对2种细菌的抑菌圈直径均最大,其中材料A2对金黄色葡萄球荫和大肠杆菌的抑菌圈直径分别为(13.40 ±2.88)mim及(9.40 ±1.14)mm,材料A3分别为(23.60 ±1.14)mm及(18.80 ±0.84)mm;同种细菌间2种材料比较,差异有统计学意义(P<0.05):之后随时间增加抑菌圈直径缩小,材料A2、A3产生的抑菌圈在金黄色葡萄球菌和大肠杆菌中持续时间分别为15、33 d和9、24 d;材料A1无抑菌圈产生.荫落数实验显示金黄色葡萄球菌、大肠杆菌与材料A1接触后继续生长繁殖,抗菌率为0;与材料A2、A3接触后生长显著减缓,抗菌率分别为89.74%±3.62%、94.18%±2.05%及78.65%±5.64%、85.96%±2.50%,同种细菌组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).扫描电镜观察材料A1表面有大量细菌黏附,呈团块状或线状分布:材料A2、A3表面黏附细菌明显较少,呈散在分布. 结论 TiO2-Ag-nHA/PA66复合骨填充材料在体外对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌有明显抗菌作用,在SBF中具有良好的缓释效果.