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目的
探讨应用导管接触溶栓（CDT）治疗急性肠系膜上动脉缺血（ASMAI）的临床效果。
方法回顾性分析中国人民解放军第一〇七医院2014年1月至2017年3月应用CDT治疗的28例ASMAI患者的临床资料，其中急性肠系膜上动脉栓塞（ASMAE）11例，急性肠系膜上动脉血栓形成（ASMAT）17例。28例患者均成功实施CDT或CDT联合其他腔内治疗，其中单纯CDT治疗12例（ASMAE 9例，ASMAT 3例）；CDT+经皮血管腔内成形术（PTA）8例（ASMAE 1例，ASMAT 7例）；CDT+PAT+支架植入8例（ASMAE 1例，ASMAT 7例）。
结果导管溶栓时间（43.2±5）h。治愈20例（71.4%，20/28），其中单纯CDT 10例，CDT+PTA 2例，CDT+PTA+支架植入8例；有效6例（21.4%，6/28），均施行CDT+PTA治疗；无效2例（7.1%，2/28），其中1例在CDT溶栓治疗10 h后效果不满意，行肠系膜上动脉切开取栓术；1例在CDT溶栓治疗30 h后出现腹膜刺激征，行肠切除+肠吻合术，切除小肠长度为150cm，均痊愈出院。患者均获得随访，随访时间（22±5）个月，无复发及加重情况，2例患者支架植入术后1年复查CT血管造影提示支架内再狭窄（程度50%），因无临床症状未行治疗。
结论对于ASMAI疾病，使用CDT治疗安全、有效。