【摘 要】
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<正> 术中和术后肾功能衰竭是麻醉和手术的严重并发症.危重病人对缺血性损害更为敏感.维持重要脏器的灌注对防止急性肾功能衰竭是极其重要的.一、急性肾功能衰竭的病理生理在
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<正> 术中和术后肾功能衰竭是麻醉和手术的严重并发症.危重病人对缺血性损害更为敏感.维持重要脏器的灌注对防止急性肾功能衰竭是极其重要的.一、急性肾功能衰竭的病理生理在涉及手术的大多数情况下,急性肾衰是肾脏对继发性低血压、低血容量和/或脱水引起的急性缺血的一种反应.不管血压是否降低,血容量减少和心衰均可引起肾血管收缩,从而导致肾血流降低.即使心排血量正常或甚至增加的情况下,也可能发生肾脏的低灌注.此外,很多体液因素可使原先灌注肾脏的心排血量转移至其它脏器,从而导致明显的肾血管收缩.(一)肾血流和
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