探讨12种肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中的应用

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  【摘要】 目的:对12种肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中的应用价值进行探讨与分析。方法:根据相关案例进行回顾性分析,某院将36例健康体检者作为对照组,将82例卵巢良性肿瘤患者作为良性瘤组,将45例卵巢癌患者作为卵巢癌组。该院将三组患者与体检者血清中的12种肿瘤标志物水平进行了相关的检测,并将相关数据进行了及时的记录与对比。结果:根据该院的调查结果显示,卵巢癌组的CA199、CA242、CEA以及CA125检测的阳性率要高于另外两组。结论:CA125的单项检测在诊断卵巢癌上有着相对较高的准确度、特异性以及灵敏度,因此12种肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中有着一定的应用价值。
  【关键词】 卵巢癌肿瘤标志物诊断应用价值
  【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0241-01 卵巢恶性肿瘤又称卵巢癌,是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。 卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。卵巢癌作为妇科恶性肿瘤有着相对较高的发病率,且根据相关调查数据显示仅次于子宫体癌与宫颈癌。要想使卵巢癌的生存率得到进一步的提高,并使死亡率得到进一步的降低,其关键点就在于早期诊断与治疗[1]。然而,卵巢癌有发病相对隐匿的特点,且其初期的症状也并不明显[2],因而需要探索出相对有效的早期诊断技术。
  1资料与方法
  1.1研究资料
   某院进行相关研究的临床资料主要是将45例卵巢癌患者作为卵巢癌组,将82例卵巢良性肿瘤患者作为良性瘤组,将36例健康体检者作为对照组。卵巢癌组患者的年龄分布在21岁至73岁之间,且均经过病理检查确诊;良性瘤组患者的年龄分布在24岁至76岁之间;对照组体检者的年龄分布在32岁至68岁之间。
  1.2研究方法
   该院对肿瘤标志物的测定主要是通过采集三组患者与体检者3ml的空腹静脉血,进行离心分离血清,并置-20℃保存,在5d内进行检测工作。该院主要采用的是多肿瘤标志物的蛋白芯片检查试剂盒,并按照试剂盒的相关说明进行操作,而对研究结果的分析主要是采用HD-2001A生物芯片检测仪。
   该院对12种肿瘤标志物的临界参考值分别是人生长激素(HGH)<7.5μg/L,游离型前列腺特异性抗原(f-PSA)<1μg/L,前列腺特异性抗原(PSA)<5μg/L,甲胎蛋白(AFP)<20μg/L,人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)<3μg/L,铁蛋白<219μg/L,癌胚抗原(CEA)<5μg/L,神经元特异性烯醇化酶(NSE)<13μg/L,糖链抗原(CA)242<20kU/L,CA199<35kU/L,CA153<35kU/L,CA125<35kU/L。
  2结果
   该院的相关调查结果如表1、表2与表3所示。
  
  
  
  
  表2 三组12种肿瘤标志物的阳性率对比(二)
  
  
  
  
  表3血清CA199、CA242、CEA、CA125单独及联合检测诊断卵巢癌的准确度、特异性与灵敏度对比
  
  
  
  
  
  
   根据表1和表2的数据可以发现,卵巢癌组血清CA199、CA242、CEA、CA125检测阳性率要高于另外两组;根据表3的数据可以发现,CA125的单项检测诊断准确度、特异性以及灵敏度要高于CA199、CA242、CEA的单项检测。
  3讨论
   卵巢癌的病因目前尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境有关。卵巢癌可发生在任何年龄。年龄越高,发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。不同类型的卵巢癌年龄分布不同。卵巢上皮癌有多数的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌大多数发生于40~60岁左右;性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌,随年龄增长而上升;生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性。独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。卵巢癌的病因病机虽然西医目前尚不明了,但根据中国历代医学家对“症瘕"的描述及中医学理论分析,外感邪毒、内伤饮食及情志抑郁为其致病因素,而脏腑阴阳气血失调,正气虚损则是致病基础。常常互为因果,最终使痰、湿、气、血瘀滞于冲任、胞脉,久之则导致卵巢癌的发生。本病的病理性质总归属本虚标实。
   卵巢癌的发病率在近年来一直持上升趋势,并对广大妇女的生命健康造成严重的威胁。想要使患者的生存率与生活质量得到进一步的提高,就必须确保早发现、早诊断以及早治疗。因卵巢癌的诊断缺乏特异肿瘤标志物,使得临床上一般通过肿瘤标志物的联合检测,对卵巢癌敏感性作一定的提高[3]。随着医疗技术的不断发展,12种肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中得到了一定的应用,并从降低费用与提高效率这两个方面提供了新的技术与理念[4]。根据文中所举的案例可以发现,12种肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中有着一定的应用价值。此外,在应用肿瘤标志物检测的时候,需要对患者的临床表现作充分的结合,进行综合判断与动态观察等,使肿瘤诊断的准确性得到有效的提高。
  
  参考文献
  [1]赵静.12种肿瘤标志物检测在卵巢癌诊断中的应用[J].山东医药,2011,51(30):52-53.
  [2]邹红云,余伍忠,何江等.12项肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中的应用分析[J].标记免疫分析与临床,2008,15(6):376-379.
  [3]李桂艳,贾明利.肿瘤标志物联合检测在卵巢癌诊断中的应用[J].实用医技杂志,2006,13(16):2802-2803.
  [4]朱兰芸,李芙泉,汤求新等.卵巢癌患者血清中12种肿瘤标志物的含量检测[J].检验医学,2004,19(1):43-46.
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