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摘要：数字时代使我们进入一个崭新时代，这个时代改变了社会的各个行业，本文针对数字时代的发展，结合医疗信息化的建设和我国医改情况，简单阐述新技术对医疗信息化的影响。
作者简介:本文作者2000年大学毕业，便开始在各大医疗行业公司就职，从事软件开发与实施、项目管理，担任卫生部新医改试点城市区域医疗、数字化医院建设项目负责人，目前从事医疗行业咨询规划。
关键字：医疗信息化、医疗大数据、移动医疗；
中图分类号：R197.1 文献标识码：A
随着医疗机构的信息化系统建设，我国的医疗卫生机构陆续迈入数字化医疗时代，越来越多的大型数字化医疗设备在医院中使用，医院管理系统在医院管理、临床医疗中被广泛普及。卫生行政单位利用卫生管理系统进行卫生统计分析，上报国家卫生及上级主管部门，新医改的革命浪潮空前高涨、新技术的广泛应用，使医疗信息化进入了崭新的时代。
我国医疗信息化发展大致经历了几个阶段：
第一阶段，从1990年开始到2000年，大概10年的时间，简单的计费管理信息系统，其主要特点是以财务核算为中心，重点在于经济管理和日常事务管理。
第二阶段，从2000年开始到2010年，大概10年的时间，以临床为核心的电子病历、电子處方等临床信息系统，其主要特点实现以病人为中心，以电子病历为核心的覆盖全院的各科室，为医疗、科研、教学服务，为卫生统计服务。实现医院信息系统与临床检验系统（LIS）、医学影像处理系统（PACS）等相关医学技术领域计算机系统的信息交互，实现临床医学管理的无纸化、无片化。
第三阶段，从2009年我国的新医改开始，这次的医改比以往任何一次医改都深入，为医疗卫生信息化发展提供了前所未有的政策保障。中共中央国务院于2009年3月17日 提出了“关于深化医药卫生体制改革的意见”[1]。加快医疗卫生信息系统建设。提出“以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。”政策的提出，使医疗信息化不再是孤立各个系统，而是建立区域卫生信息共享；面向的人群不再仅仅是医院患者，而是扩展到社区及广大健康人群。医疗的需求急剧增加，健康就诊的需求日益迫切。
医疗信息化建设对我国医疗卫生事业改革发展将起到重要支撑和保障作用，是深化医改的迫切需要，是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要手段。
目前，医疗信息化改变了的医院工作流程，使得医院能够更好的围绕病人展开服务。医院内部、卫生机构的各种数据，逐渐形成医疗大数据。基于大数据技术结合云计算、无线互联网、移动终端的广泛运用与普及，推动着医疗信息化的发展。通过新技术，促进医疗信息化发展，提升医疗卫生水平；提升卫生管理和科学决策水平，推进卫生事业科学发展。
据IDC估计，在 2010年,大数据产业价值为 32亿美元。在 2015年，这一产业的预估价值为 169亿美元。
“大数据在医疗卫生领域共有四大价值：连续整合和分析公共卫生数据，提高疾病预报和预警能力，防止疫情暴发，提升突发公共卫生应急反应能力;集成整合健康相关数据，提高危机探测能力;对药物临床试验、医疗保险赔付精算等产生影响;对医疗机构的运营、效率、质控、安全、成本等多个指标体系进行监管。” [2]
新医改开始后，医疗信息化系统进行了第二次革命。医院CRM系统，医院集成平台，临床数据中心的出现，区域医疗、双向转诊，远程会诊，医联体、医疗集团等业务模式的初步发展，充分说明医疗信息化还有好多事情要做，每一个系统，每一个应用领域模式产生都会带来产业内部的调整，带来很多的商业价值和社会价值。
各大知名电商公司纷纷投身医疗行业，阿里、京东、一号店三大电商均拿到互联网药品交易A证，截至目前，食药监总局批准拥有A证的企业共有15家。进入2014年下半来以来，以8月春雨医生的5000万美元 C轮融资为起点，到10月挂号网拿到一亿美元C轮融资，国内移动医疗领域热钱涌动。腾讯两个月1亿7千万美元，入主丁香园和挂号网，腾讯布局互联网医疗领域步伐，势必揭起医疗行业大洗牌。
目前，各级医院的信息系统更新，社区卫生服务机构健康档案系统建立，卫生监管等部门的卫生统计信息系统完善。各个区域之间已经开始着手建设区域卫生信息平台，医疗健康大数据与医疗信息化，远程及移动医疗技术的结合，提供了开辟一个现代化医疗健康系统的可能性，以实现优质医疗资源使用的效率最大化。
结语：
我们期待不久的将来，各级医疗机构、企业单位能够充分挖掘健康数据的应用价值。基于共享的数据，以公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，促进各级医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院之间形成业务联动、优势互补。全面有效地开展医疗卫生信息化，真正做到区域信息协同，指导人的全生命周期健康管理。
参考文献：
[1]党的十七大精神，《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（2009年3月17日）
[2] HC3i《医疗大数据使用是小命题需确定适度范围》 ——傅罡， 国际疾病预防控制中心信息中心副主任
作者姓名： 张所亮 （1978年5月）、性别（男）、民族（汉），籍贯（黑龙江省宝清县）、现供职单位全称及职称（首都信息发展股份有限公司 项目经理）、经济学学士，研究方向（数字化医院、区域医疗）
作者简介:本文作者2000年大学毕业，便开始在各大医疗行业公司就职，从事软件开发与实施、项目管理，担任卫生部新医改试点城市区域医疗、数字化医院建设项目负责人，目前从事医疗行业咨询规划。
关键字：医疗信息化、医疗大数据、移动医疗；
中图分类号：R197.1 文献标识码：A
随着医疗机构的信息化系统建设，我国的医疗卫生机构陆续迈入数字化医疗时代，越来越多的大型数字化医疗设备在医院中使用，医院管理系统在医院管理、临床医疗中被广泛普及。卫生行政单位利用卫生管理系统进行卫生统计分析，上报国家卫生及上级主管部门，新医改的革命浪潮空前高涨、新技术的广泛应用，使医疗信息化进入了崭新的时代。
我国医疗信息化发展大致经历了几个阶段：
第一阶段，从1990年开始到2000年，大概10年的时间，简单的计费管理信息系统，其主要特点是以财务核算为中心，重点在于经济管理和日常事务管理。
第二阶段，从2000年开始到2010年，大概10年的时间，以临床为核心的电子病历、电子處方等临床信息系统，其主要特点实现以病人为中心，以电子病历为核心的覆盖全院的各科室，为医疗、科研、教学服务，为卫生统计服务。实现医院信息系统与临床检验系统（LIS）、医学影像处理系统（PACS）等相关医学技术领域计算机系统的信息交互，实现临床医学管理的无纸化、无片化。
第三阶段，从2009年我国的新医改开始，这次的医改比以往任何一次医改都深入，为医疗卫生信息化发展提供了前所未有的政策保障。中共中央国务院于2009年3月17日 提出了“关于深化医药卫生体制改革的意见”[1]。加快医疗卫生信息系统建设。提出“以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。”政策的提出，使医疗信息化不再是孤立各个系统，而是建立区域卫生信息共享；面向的人群不再仅仅是医院患者，而是扩展到社区及广大健康人群。医疗的需求急剧增加，健康就诊的需求日益迫切。
医疗信息化建设对我国医疗卫生事业改革发展将起到重要支撑和保障作用，是深化医改的迫切需要，是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要手段。
目前，医疗信息化改变了的医院工作流程，使得医院能够更好的围绕病人展开服务。医院内部、卫生机构的各种数据，逐渐形成医疗大数据。基于大数据技术结合云计算、无线互联网、移动终端的广泛运用与普及，推动着医疗信息化的发展。通过新技术，促进医疗信息化发展，提升医疗卫生水平；提升卫生管理和科学决策水平，推进卫生事业科学发展。
据IDC估计，在 2010年,大数据产业价值为 32亿美元。在 2015年，这一产业的预估价值为 169亿美元。
“大数据在医疗卫生领域共有四大价值：连续整合和分析公共卫生数据，提高疾病预报和预警能力，防止疫情暴发，提升突发公共卫生应急反应能力;集成整合健康相关数据，提高危机探测能力;对药物临床试验、医疗保险赔付精算等产生影响;对医疗机构的运营、效率、质控、安全、成本等多个指标体系进行监管。” [2]
新医改开始后，医疗信息化系统进行了第二次革命。医院CRM系统，医院集成平台，临床数据中心的出现，区域医疗、双向转诊，远程会诊，医联体、医疗集团等业务模式的初步发展，充分说明医疗信息化还有好多事情要做，每一个系统，每一个应用领域模式产生都会带来产业内部的调整，带来很多的商业价值和社会价值。
各大知名电商公司纷纷投身医疗行业，阿里、京东、一号店三大电商均拿到互联网药品交易A证，截至目前，食药监总局批准拥有A证的企业共有15家。进入2014年下半来以来，以8月春雨医生的5000万美元 C轮融资为起点，到10月挂号网拿到一亿美元C轮融资，国内移动医疗领域热钱涌动。腾讯两个月1亿7千万美元，入主丁香园和挂号网，腾讯布局互联网医疗领域步伐，势必揭起医疗行业大洗牌。
目前，各级医院的信息系统更新，社区卫生服务机构健康档案系统建立，卫生监管等部门的卫生统计信息系统完善。各个区域之间已经开始着手建设区域卫生信息平台，医疗健康大数据与医疗信息化，远程及移动医疗技术的结合，提供了开辟一个现代化医疗健康系统的可能性，以实现优质医疗资源使用的效率最大化。
结语：
我们期待不久的将来，各级医疗机构、企业单位能够充分挖掘健康数据的应用价值。基于共享的数据，以公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，促进各级医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院之间形成业务联动、优势互补。全面有效地开展医疗卫生信息化，真正做到区域信息协同，指导人的全生命周期健康管理。
参考文献：
[1]党的十七大精神，《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（2009年3月17日）
[2] HC3i《医疗大数据使用是小命题需确定适度范围》 ——傅罡， 国际疾病预防控制中心信息中心副主任
作者姓名： 张所亮 （1978年5月）、性别（男）、民族（汉），籍贯（黑龙江省宝清县）、现供职单位全称及职称（首都信息发展股份有限公司 项目经理）、经济学学士，研究方向（数字化医院、区域医疗）